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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
ERCP指的是經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)，是一種通過內(nèi)鏡技術(shù)在膽管和膽道進(jìn)行檢查和治療的方法。主要適用于膽管結(jié)石、膽管狹窄、膽道炎癥、膽管腫瘤等情況。
1. 膽管結(jié)石：導(dǎo)致膽管梗阻及炎癥，引起膽絞痛、黃疸等癥狀。ERCP可以通過內(nèi)鏡引導(dǎo)，在膽管中取出結(jié)石，恢復(fù)膽汁流動。
2. 膽管狹窄：由于膽道感染、胰腺炎、膽管疾病等引起的瘢痕組織增生導(dǎo)致膽管狹窄。ERCP可通過球囊擴張術(shù)或放置金屬支架等方法擴開狹窄的膽管。
3. 膽道炎癥：如膽管炎、膽總管炎等。ERCP可以通過引導(dǎo)內(nèi)鏡在膽道內(nèi)進(jìn)行治療，如清除膽道結(jié)石、引流膽汁等。
4. 膽管腫瘤：膽管良性或惡性腫瘤可引起膽管梗阻，導(dǎo)致黃疸、腹痛等癥狀。ERCP可以通過切除瘤體或放置支架來達(dá)到緩解梗阻的目的。
需要注意的是，ERCP是一種有創(chuàng)性的操作，術(shù)后需要嚴(yán)密監(jiān)測患者出現(xiàn)的并發(fā)癥，如出血、感染、胰腺炎等。因此，在進(jìn)行ERCP之前應(yīng)該進(jìn)行全面的評估和準(zhǔn)備，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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