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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
結(jié)核性胸膜炎是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的胸腔內(nèi)膜的炎癥。雖然這種疾病通常與肺結(jié)核相關(guān)，但有時(shí)并不伴隨肺結(jié)核的存在。
一、原因
1、既往的肺結(jié)核感染已經(jīng)治愈，但殘留的纖維瘢痕導(dǎo)致胸腔積液。
2、結(jié)核性胸膜炎是原發(fā)性結(jié)核病的表現(xiàn)，而尚未形成明顯的肺部病變。
3、對(duì)結(jié)核感染的早期反應(yīng)即表現(xiàn)為胸膜炎，而肺部病變尚未形成。
二、治療
一般來說，聯(lián)合應(yīng)用四種抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等，治療時(shí)間一般為6個(gè)月。如果疾病反應(yīng)良好，胸腔積液吸收，胸痛緩解，癥狀消失，那么治療可以停藥。
。對(duì)于確診的情況，及時(shí)啟動(dòng)適當(dāng)?shù)闹委熤陵P(guān)重要，以預(yù)防病情的惡化和胸膜粘連的發(fā)生。
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