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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎病綜合征是指一組因多種原因引起的腎小球?yàn)V過(guò)膜病變，表現(xiàn)為蛋白尿、水腫和高血壓的一種腎臟疾病。出現(xiàn)蛋白尿和水腫的原因分析如下：
1. 蛋白尿：腎病綜合征主要癥狀之一是蛋白尿，即尿液中出現(xiàn)大量蛋白質(zhì)。正常情況下，腎小球?yàn)V過(guò)膜可以選擇性地過(guò)濾掉體內(nèi)不需要的廢物和小分子物質(zhì)，而將蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)保留在血液中。但腎病綜合征患者的腎小球?yàn)V過(guò)膜的屏障功能受損，導(dǎo)致蛋白質(zhì)通過(guò)濾過(guò)膜進(jìn)入尿液中，形成蛋白尿。
2. 水腫：腎病綜合征患者通常會(huì)出現(xiàn)水腫，即身體組織中的液體潴留導(dǎo)致腫脹。水腫主要發(fā)生在下肢、眼瞼、腹部等部位，其形成與腎臟濾過(guò)功能下降導(dǎo)致體內(nèi)液體潴留有關(guān)。當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)功能減退，腎小球?yàn)V過(guò)膜對(duì)蛋白質(zhì)的喪失導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，從而導(dǎo)致體內(nèi)水分、鈉離子等物質(zhì)滯留，增加了體內(nèi)液體含量，形成水腫。
需注意，并非所有腎病綜合征患者都有蛋白尿和水腫表現(xiàn)出來(lái)，其臨床表現(xiàn)因個(gè)體差異而有所不同。因此，對(duì)于出現(xiàn)蛋白尿和水腫癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查和診斷，明確原因，并制定相應(yīng)的治療方案。
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