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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
尿毒癥是一種嚴(yán)重的腎臟疾病，因腎臟功能嚴(yán)重受損而導(dǎo)致體內(nèi)廢物和毒素?zé)o法正常排出。腹透是一種治療尿毒癥的方法，尿毒癥患者在做腹透治療時(shí)，如果出現(xiàn)下體腫脹的情況，可以考慮以下幾個(gè)可能原因：
1. 腹透液過多或過少：腹透治療中，透析液的輸注量過多或過少都可能導(dǎo)致下體腫脹。輸注量過多可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增加，影響淋巴液的排出，進(jìn)而引起下體腫脹。而輸注量過少則可能導(dǎo)致排尿量不足，尿毒癥代謝產(chǎn)物不能有效排除，也可能導(dǎo)致下體腫脹。
2. 腹腔感染：腹透管引起的感染可以導(dǎo)致腹腔內(nèi)的炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引起下體腫脹。腹透管位于腹腔內(nèi)，如果存在感染，可能會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)積液增多、腹腔臟器充血等，進(jìn)而引起下體腫脹。
3. 腹腔積液：腹透治療時(shí)，腹腔內(nèi)注入的透析液可能會(huì)引起腹腔內(nèi)積液的增加，進(jìn)而引起下體腫脹。腹腔積液增多也可能是其他原因引起的，例如肝功能異常導(dǎo)致腹水積聚。
4. 其他因素：尿毒癥患者的腎功能已經(jīng)受損，腎臟無法正常排除代謝產(chǎn)物，導(dǎo)致體內(nèi)廢物和水分潴留，從而引起水腫和下體腫脹。
總之，尿毒癥患者在做腹透治療時(shí)，如果出現(xiàn)下體腫脹的情況，需要進(jìn)一步評(píng)估患者的具體情況，包括體征、病史等，結(jié)合必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，例如心臟超聲、腹腔超聲等，以明確下體腫脹的原因，針對(duì)原因采取相應(yīng)的治療策略。
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怎樣預(yù)防尿毒癥
尿毒癥的早期患者常見于惡心反胃、胃口不佳，不思飲食。如加重后，會(huì)出現(xiàn)惡心加劇、嘔吐，腹部悶脹等情況，由于細(xì)胞功能受到影響，致使代謝失衡，有害物質(zhì)在體內(nèi)長期滯留，會(huì)引起酸堿代謝失衡、神經(jīng)細(xì)胞病變、腎性高... 詳細(xì)»
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