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心絞痛發(fā)作的疼痛機(jī)制是什么

心絞痛發(fā)作的疼痛機(jī)制如下:

1. 缺血性機(jī)制:心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng)不足引起的,導(dǎo)致心肌缺氧和缺血。缺氧的心肌細(xì)胞釋放一些代謝產(chǎn)物,如乳酸和酸性代謝物,這些物質(zhì)可以刺激心臟神經(jīng)末梢,引發(fā)疼痛感覺(jué)。

2. 神經(jīng)感受器激活:缺血引起的一系列生化和生理過(guò)程,如氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)可以導(dǎo)致神經(jīng)感受器的激活。心肌細(xì)胞受損釋放出一些炎癥介質(zhì),如組織因子、前列腺素和纖溶酶原激活物,這些物質(zhì)可以刺激周?chē)窠?jīng)末梢的感受器,傳遞疼痛信號(hào)。

3. 神經(jīng)傳導(dǎo)障礙:缺血會(huì)導(dǎo)致一些離子通道異常,如鈉離子通道和鉀離子通道的失活,這些通道的異常導(dǎo)致心肌細(xì)胞興奮性增加。當(dāng)心肌細(xì)胞興奮性過(guò)高時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)通過(guò)遞質(zhì)釋放如組胺和血小板激活因子刺激周?chē)奶弁锤惺芷?,從而引起疼痛感受?/p>

總體而言,心絞痛發(fā)作的疼痛機(jī)制是缺血引起的心肌細(xì)胞損傷和興奮性增加,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的感受器激活和疼痛傳導(dǎo)障礙,最終產(chǎn)生疼痛感覺(jué)。

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