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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心絞痛是由冠狀動脈供血不足引起的胸部疼痛，一般與心臟活動或情緒激動有關(guān)。如果患者在發(fā)作期間血壓仍然保持正常，可以考慮以下可能的情況：
1. 穩(wěn)定性心絞痛：患者在體力活動或情緒激動等誘發(fā)因素下出現(xiàn)胸痛，但血壓仍保持正常。可能是由于心臟供血不足尚未達到嚴重程度，局部心肌缺血引起的。
2. 非缺血性心絞痛：少數(shù)患者可能出現(xiàn)典型心絞痛癥狀，但冠狀動脈造影檢查未發(fā)現(xiàn)明顯的狹窄或堵塞，血壓仍然正常。這種情況可能與一些功能性因素有關(guān)，如血管舒縮異常，神經(jīng)遞質(zhì)異常等。
3. 轉(zhuǎn)歸較好的心絞痛：如果心絞痛癥狀開始出現(xiàn)后，以藥物治療或生活方式改變等手段改善了冠狀動脈供血不足的狀況，血壓可能逐漸恢復(fù)正常。
需要注意的是，即使血壓仍保持正常，但心絞痛仍然需要引起重視，因為它可能是冠狀動脈疾病的早期表現(xiàn)，預(yù)示著有冠狀動脈病變的風(fēng)險。建議及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查和評估。
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