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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 腎內(nèi)科
急性腎損傷是指由于多種原因?qū)е碌哪I臟功能在短時(shí)間內(nèi)迅速惡化的臨床綜合征。其臨床經(jīng)過(guò)可以分為三個(gè)階段：初步損傷、惡化和恢復(fù)。
1.初步損傷階段：在引發(fā)AKI的因素作用下，腎臟遭受到一定程度的損傷。這可能是由于腎血流量下降、腎小球損害、腎間質(zhì)炎癥反應(yīng)等原因引起的。在這個(gè)階段，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些非特異性的癥狀，如乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等。此外，尿量可能會(huì)表現(xiàn)出變化，出現(xiàn)少尿或無(wú)尿的情況。腎功能指標(biāo)，如血清肌酐和尿素氮，也可能會(huì)有輕微的升高。
2.惡化階段：如果導(dǎo)致AKI的因素未及時(shí)糾正，腎臟損傷會(huì)進(jìn)一步惡化。這階段患者病情可能會(huì)惡化加重。尿量可能進(jìn)一步減少，或出現(xiàn)無(wú)尿。腎功能指標(biāo)也會(huì)明顯升高，如血清肌酐和尿素氮?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，如高鉀血癥和酸中毒。此外，水分潴留和體液過(guò)多也可能出現(xiàn)。在這個(gè)階段，患者可能會(huì)出現(xiàn)上呼吸道感染、心力衰竭等并發(fā)癥。
3.恢復(fù)階段：如果在惡化階段及時(shí)采取治療措施，腎臟損傷可逐漸得到修復(fù)。在這個(gè)階段，尿量往往會(huì)逐漸增多，逐漸恢復(fù)到正常水平。腎功能指標(biāo)也會(huì)逐漸恢復(fù)到正常范圍。然而，在恢復(fù)過(guò)程中，患者仍然需要密切監(jiān)測(cè)和控制腎功能指標(biāo)，以及防止液體和電解質(zhì)不平衡。
總體而言，急性腎損傷的臨床經(jīng)過(guò)可以分為初步損傷、惡化和恢復(fù)三個(gè)階段。對(duì)于懷疑患有急性腎損傷的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估和治療，以預(yù)防病情進(jìn)展和加重。
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急性腎損傷的治療
急性腎損傷這種疾病在日常生活中也比較常見(jiàn)，發(fā)病率和致死率都非常高。急性腎損傷可能是因?yàn)槎喾N原因造成的，例如受到外力傷害或病菌感染，是一種危重癥，一旦發(fā)現(xiàn)之后應(yīng)該及時(shí)治療，而且因?yàn)椴∫虿煌灾委煼椒?.. 詳細(xì)»
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急性腎損傷疾病預(yù)后
急性腎損傷是一種常見(jiàn)嚴(yán)重疾病，其預(yù)后與多種因素相關(guān)。1.病因：不同病因?qū)е碌募毙阅I損傷有不同的預(yù)后腎血管性疾病如腎梗死和腎小球性疾病如急性腎小球腎炎的預(yù)后相對(duì)較好，而腎小管間質(zhì)性疾病如急性間質(zhì)性腎炎和... 詳細(xì)»
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吃菠蘿會(huì)急性腎損傷嗎
吃菠蘿不會(huì)導(dǎo)致急性腎損傷，事實(shí)上，菠蘿對(duì)腎臟健康有益。1.增強(qiáng)免疫系統(tǒng)：菠蘿中的維生素C有助于增強(qiáng)免疫系統(tǒng)，預(yù)防感染和疾病。腎臟作為身體的排毒器官，需要保持正常的免疫功能來(lái)清除廢物和毒素。適量攝入維生... 詳細(xì)»
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哪些藥物會(huì)引起急性腎損傷
急性腎損傷是指在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的腎功能急劇下降的疾病。以下藥物可能會(huì)引起急性腎損傷：1.非甾體消炎藥：包括布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等。這些藥物可引起腎血管收縮，導(dǎo)致腎血流減少，從而引起急性腎損傷。2.... 詳細(xì)»
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可能是急性腎損傷怎么確定
急性腎損傷是指在短期內(nèi)腎功能急劇下降，導(dǎo)致體內(nèi)代謝產(chǎn)物積聚和體液電解質(zhì)紊亂的一種疾病，需要通過(guò)臨床醫(yī)生的綜合判斷和相關(guān)檢查，才能確定診斷。1.臨床病史詢問(wèn)：了解患者的原發(fā)病情況、藥物過(guò)敏史、病毒感染史... 詳細(xì)»
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