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急性腎損傷如何分期

腎損傷 急性腎損傷 分期
主講專家
李芳
李芳 主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院 急診科

簡(jiǎn)介:對(duì)于各種臨床急危重癥有豐富的處理經(jīng)驗(yàn),尤其擅長(zhǎng)腎臟疾病特別是急慢性腎功能衰竭等疾病的中西醫(yī)診。
視頻內(nèi)容

急性腎損傷的分期有兩種,包括傳統(tǒng)分期和KDIGO分期。但傳統(tǒng)分期目前較少用,通常是依據(jù)KDIGO分期標(biāo)準(zhǔn)。

1、傳統(tǒng)分期:把急性腎損傷分為少尿或無(wú)尿期,多尿期以及恢復(fù)期。目前臨床已經(jīng)較少用。

2、KDIGO分期:根據(jù)急性腎損傷的嚴(yán)重程度分為三期。主要是基于血清肌酐的值和尿量進(jìn)行判斷。

一期:血清肌酐的水平在正常值的1.5-1.9倍,或超過(guò)26.5μmol/L。尿量減少,達(dá)到0.5ml/(kg·h)超過(guò)了6小時(shí)。

二期:血肌酐值超過(guò)基線的2-2.9倍。尿量0.5ml/(kg·h)延長(zhǎng)到6-12小時(shí)。

三期:血肌酐的水平超過(guò)353.6μmol/L,或腎臟進(jìn)入到替代治療的階段。而尿量方面,可能出現(xiàn)少尿時(shí)間延長(zhǎng)到超過(guò)24小時(shí),或無(wú)尿時(shí)間超過(guò)12小時(shí)。

因此,可見(jiàn)腎臟病的進(jìn)展非常迅速,可能很快就要腎臟替代的治療。

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