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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
尿蛋白的正負號可以是腎病的一個指示，但不能單純以此作為腎病的診斷依據(jù)。尿蛋白是指尿液中蛋白質(zhì)的含量，正常情況下尿液中只存在少量的蛋白質(zhì)。當尿蛋白呈陽性時，說明尿液中蛋白質(zhì)含量增加，常常提示可能存在腎臟疾病。然而，單純的尿蛋白陽性并不一定意味著腎病，還需要結(jié)合其他臨床癥狀和檢查結(jié)果進行綜合分析。
在臨床上，尿蛋白陽性常見的原因有很多，包括腎炎、腎小球疾病、腎結(jié)石、尿路感染等。此外，其他一些非腎臟病變也可能導(dǎo)致尿蛋白陽性，如貧血、心力衰竭、糖尿病等。
因此，當尿蛋白呈陽性時，醫(yī)生通常會根據(jù)患者的具體情況進行進一步檢查和評估。常見的檢查包括尿常規(guī)、尿蛋白電泳、腎功能檢查、B超和腎臟組織活檢等。通過這些檢查可以確定是否存在腎臟病變以及具體的病因。
對于尿蛋白陽性的患者，尤其是出現(xiàn)重度蛋白尿的患者，應(yīng)及時就醫(yī)進行進一步檢查和治療。如果確診為腎臟疾病，可根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施，如抗炎、免疫抑制、降蛋白等治療方法。
除了醫(yī)生的治療建議，患者本人也需要適當控制飲食，減少鹽分和蛋白質(zhì)攝入量，保持適當?shù)倪\動量，定期監(jiān)測血壓和血糖，并遵循醫(yī)生的用藥指導(dǎo)等。
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