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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
尿毒癥會影響甲狀旁腺激素的分泌。
甲狀旁腺激素是一種由甲狀旁腺分泌的激素，它在人體中起到調(diào)節(jié)血鈣和磷濃度的作用。而尿毒癥是一種腎功能受損或衰竭的疾病，會導致血液中的鈣和磷濃度異常，從而影響到甲狀旁腺激素的分泌。
一般來說，尿毒癥患者的腎臟功能喪失，無法正常排除體內(nèi)的磷，導致血液中磷濃度升高。此時，甲狀旁腺會受到刺激，分泌過量的甲狀旁腺激素，以促進腸道對磷的吸收減少，骨骼磷釋放增加，并增加腎小管對磷的排泄，以維持血液中磷的平衡。然而，過高的甲狀旁腺激素水平也會導致骨質(zhì)疏松和軟組織鈣化等并發(fā)癥。
而尿毒癥患者常常需要接受透析來替代腎臟功能，但這往往不能完全恢復正常的血液鈣磷平衡。因此，尿毒癥患者若甲狀旁腺激素分泌過多，應限制膳食中的磷攝入，使用磷結合劑來減少腸道對磷的吸收，促進磷的排泄，以及使用活性維生素D來降低甲狀旁腺激素的分泌。
血液中甲狀旁腺激素水平的測量可以作為尿毒癥患者腎性骨病和其他并發(fā)癥的評估指標。一般來說，高甲狀旁腺激素水平提示腎性骨病，而低甲狀旁腺激素水平則可能是活性維生素D的過度用量或甲狀旁腺功能減退的結果。
在某些情況下，尿毒癥患者可能需要接受甲狀旁腺激素的替代療法，以幫助維持正常的血液鈣磷平衡。
總的來說，尿毒癥會影響甲狀旁腺激素分泌，需要合理治療和監(jiān)測以預防并發(fā)癥的發(fā)生。
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