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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
食道癌手術(shù)后引起經(jīng)常性腸梗阻，可能是因為手術(shù)過程中的相關(guān)操作或術(shù)后并發(fā)癥導致的腸道功能障礙。食道癌手術(shù)可能影響周圍組織和器官的正常功能，包括消化系統(tǒng)。以下是對這種情況的解釋和可能的處理方法：
1、術(shù)后淋巴引流障礙：食道癌手術(shù)可能影響抗流淋巴的正常流動。這可能導致淋巴液的積聚，進而引發(fā)淋巴栓塞和腸梗阻。處理方法可能包括通過淋巴引流的刺激和按摩來恢復淋巴液的正常流動。
2、術(shù)后瘢痕收縮：手術(shù)中切除食道癌病灶可能引起瘢痕形成，瘢痕收縮導致了食道周圍的張力增加。這種張力可能引起其他器官或組織的位置改變，進而影響腸道的正常運行。解決方法可能是通過物理療法、營養(yǎng)支持和定位調(diào)整解決該問題。
3、術(shù)后腸道粘連：手術(shù)中的疤痕組織或修復的腫塊可能導致腸道與周圍結(jié)構(gòu)粘連在一起。這可能導致腸道的蠕動受限，引起腸梗阻。處理方法可能包括使用手術(shù)或腹腔鏡技術(shù)解開粘連，改善腸道的通暢性。
4、術(shù)后黏膜損傷：手術(shù)中對食道進行切割或修復可能導致術(shù)后黏膜受損。這可能導致局部腸道狹窄或瘢痕形成，從而導致腸梗阻。處理方法可能包括對受損的腸道進行擴張或修復，以恢復腸道通暢性。
5、術(shù)后并發(fā)癥：手術(shù)本身可能導致一系列的并發(fā)癥，包括術(shù)后感染、傷口愈合問題、出血等。這些并發(fā)癥可能導致腸道功能異常以及腸梗阻的發(fā)生。處理方法可能涉及到對并發(fā)癥進行適當?shù)奶幚砗透深A。
總的來說，食道癌手術(shù)后引起經(jīng)常性腸梗阻可能是由于手術(shù)過程中的相關(guān)操作或術(shù)后并發(fā)癥引起的。為了解決這一問題，需要進行全面的評估和診斷，并針對具體原因采取相應治療措施。因此，建議患者及時就診并詳細咨詢醫(yī)生，以獲得個體化的治療方案。
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