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孔祥騫 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 血管外科
動脈溶栓是一種通過導(dǎo)管將藥物直接注入到阻塞的血管中，以溶解血栓的方法。然而，這種治療方法并不適合所有的患者。以下是一些主要的禁忌癥：
1. 出血傾向：這是動脈溶栓的主要禁忌癥之一。如果患者有嚴(yán)重的出血傾向，如血小板減少癥、凝血功能障礙等，那么進行動脈溶栓可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的出血并引發(fā)其他并發(fā)癥。
2. 近期手術(shù)或創(chuàng)傷：如果患者在過去幾周內(nèi)接受過手術(shù)或有嚴(yán)重創(chuàng)傷，那么他們的血液可能仍在恢復(fù)中，此時進行動脈溶栓可能會增加出血的風(fēng)險。
3. 腦血管瘤：如果患者有腦血管瘤，尤其是那些位于大腦表面或者靠近大血管的瘤子，那么進行動脈溶栓可能會導(dǎo)致瘤子破裂，引發(fā)腦出血。
4. 嚴(yán)重的高血壓：如果患者的血壓極高，那么進行動脈溶栓可能會導(dǎo)致血管破裂，引發(fā)腦出血。
5. 嚴(yán)重的心臟病：對于有嚴(yán)重心臟病的患者，如心肌梗死、心力衰竭等，動脈溶栓可能會加重心臟負(fù)擔(dān)，引發(fā)心臟病發(fā)作。
6. 過敏反應(yīng)：如果患者對溶栓藥物有過敏反應(yīng)，那么進行動脈溶栓可能會引發(fā)過敏反應(yīng)，甚至可能導(dǎo)致休克。
以上就是動脈溶栓的一些主要禁忌癥。需要注意的是，這些禁忌癥并不是絕對的，具體是否可以進行動脈溶栓，請咨詢醫(yī)生意見。
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