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吳國君 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科
甲狀腺功能減退是指甲狀腺激素的合成和分泌減少所導(dǎo)致的內(nèi)分泌失調(diào)疾病。對于懷孕的女性來說,甲減可能會對胎兒和孕婦的健康產(chǎn)生不良影響,因此需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?。處理甲減與妊娠有以下幾個方面的考慮:
1.診斷和監(jiān)測:對于妊娠期的女性,建議在懷孕前和懷孕期間進(jìn)行甲狀腺功能的診斷和監(jiān)測。會檢測促甲狀腺激素、甲狀腺激素和可能的抗甲狀腺抗體等。這有助于發(fā)現(xiàn)甲減早期癥狀,并采取相應(yīng)的處理措施。
2.甲狀腺替代治療:對于已經(jīng)被診斷為甲減的孕婦,醫(yī)生會建議進(jìn)行甲狀腺替代治療。通過服用甲狀腺激素替代劑來補(bǔ)充甲狀腺激素的不足,以保持正常的甲狀腺功能。需要注意的是,使用甲狀腺激素替代劑需要醫(yī)生的監(jiān)測和調(diào)整,以確保劑量的合適和安全。
3.定期隨訪和監(jiān)測:對于使用甲狀腺激素替代劑的孕婦,醫(yī)生會安排定期隨訪和監(jiān)測,以確保治療的有效性和安全性。定期的甲狀腺功能檢測和孕期產(chǎn)檢可以監(jiān)測甲狀腺激素水平和胎兒的發(fā)育情況,及時進(jìn)行調(diào)整和干預(yù)。
4.注意妊娠期并發(fā)癥:甲減孕婦容易發(fā)生妊娠期并發(fā)癥,如流產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)等。因此,甲減孕婦需要更加重視孕期保健,積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。這包括:均衡膳食,攝入足夠的碘和維生素,避免應(yīng)激和過度勞累,注意休息和運(yùn)動,定期接受產(chǎn)檢等。
總之,對于甲狀腺功能減退與妊娠,及時診斷和治療是非常重要的。通過甲狀腺替代治療和定期監(jiān)測,可以保持甲狀腺功能在正常范圍內(nèi),并預(yù)防妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生。同時,孕婦還需注意自身的營養(yǎng)和生活方式,以確保胎兒和孕婦的健康。
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