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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
新生兒腸胃擴(kuò)張可能是消化不良、腸胃功能失調(diào)、腸套疊、先天性幽門梗阻、消化道梗阻等原因?qū)е碌?,要及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行針對性治療,不要隨意給新生兒使用藥物。
1、消化不良:新生兒的消化系統(tǒng)尚未完全成熟,可能出現(xiàn)消化不良,食物于腸胃中滯留,容易導(dǎo)致腸胃擴(kuò)張,引起惡心、腹脹等。建議調(diào)整喂養(yǎng)方式,避免過量喂養(yǎng)。同時注意觀察新生兒大便情況,確保排便正常。也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行改善,包括多酶片、乳果糖口服溶液等,能夠輔助消化,減輕腸胃負(fù)擔(dān)。
2、腸胃功能失調(diào):新生兒腸胃功能還未完善,容易受到外界因素影響而出現(xiàn)功能失調(diào),導(dǎo)致腸胃擴(kuò)張,伴隨腹痛、腹脹等。必要時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,常用藥物有雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、布拉氏酵母菌散等,能夠調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,促進(jìn)腸胃功能恢復(fù)。還要注意新生兒飲食衛(wèi)生,避免感染。
3、腸套疊:腸套疊一般指一段腸管套入與其相連的腸管腔內(nèi),容易導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙,造成腸胃有所擴(kuò)張,常會造成腹痛。一般可遵醫(yī)囑用藥改善,如對乙酰氨基酚片、布洛芬顆粒等,能夠緩解疼痛。嚴(yán)重時可以通過空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,以恢復(fù)腸道通暢。
4、先天性幽門梗阻:先天性幽門梗阻主要是幽門部位狹窄,導(dǎo)致食物無法通過,從而在胃內(nèi)積聚,引起腸胃擴(kuò)張,可能會引起疼痛、腹脹等。嚴(yán)重時可以手術(shù)治療來解除梗阻,包括幽門環(huán)肌切開術(shù)、幽門管成形術(shù)等。
5、消化道梗阻:消化道梗阻是指食物在消化道內(nèi)無法正常運行和消化,一般容易造成腸胃擴(kuò)張,容易造成惡心、腹部不適等。對于不完全性腸梗阻,可采取保守治療,如禁食、胃腸減壓等;對于完全性腸梗阻,可能需要手術(shù)治療,包括開腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。
建議密切觀察新生兒癥狀變化,同時注意喂養(yǎng)方式,避免過量喂養(yǎng),保持新生兒飲食衛(wèi)生,避免感染。
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