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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
胃擴(kuò)張是指胃和十二指腸在短期內(nèi)大量氣體、液體積聚、食物潴留,造成胃和十二指腸上段高度擴(kuò)張而導(dǎo)致的一種綜合癥。病因都是有外科手術(shù)創(chuàng)傷,尤其是腹腔、盆腔手術(shù),使大量氣體進(jìn)入胃內(nèi)形成擴(kuò)張,也可能是胃扭轉(zhuǎn)、十二指腸腫瘤異物,也可以引起上述病變。在治療上可以暫時(shí)禁食,放置胃管,持續(xù)胃腸減壓,糾正脫水、電解質(zhì)紊亂和酸堿代謝平衡失調(diào)。
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1、胃擴(kuò)張最常見(jiàn)的病因,就是飲食過(guò)多或暴飲暴食,大量的食物在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入胃腔內(nèi),使其過(guò)度充盈、胃壁肌肉過(guò)度牽拉,進(jìn)而發(fā)生麻痹,導(dǎo)致胃持續(xù)擴(kuò)大。
2、腹腔、盆腔等外科手術(shù)時(shí),均會(huì)對(duì)內(nèi)臟神經(jīng)產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致胃的自主神經(jīng)功能紊亂,胃平滑肌弛緩,形成擴(kuò)張。
3、十二指腸腫瘤、食管裂孔疝等均可導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張。水、電解質(zhì)代謝紊亂、敗血癥等會(huì)影響胃的張力,引起胃擴(kuò)張。
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1、胃擴(kuò)張可以對(duì)患者進(jìn)行洗胃或者使用熱敷、藥物進(jìn)行調(diào)理,必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。
2、胃擴(kuò)張的出現(xiàn)與暴飲暴食,以及過(guò)度食用不容易消化的食物有關(guān),癥狀比較嚴(yán)重的患者,可以通過(guò)洗胃來(lái)改善,洗胃能夠排出胃內(nèi)的食物,當(dāng)食物減少之后胃內(nèi)壓就會(huì)逐漸減輕,可以避免對(duì)胃壁造成擴(kuò)張。
3、部分人會(huì)存在胃部疼痛感,可以適當(dāng)對(duì)腹部熱敷,促進(jìn)胃壁血液循環(huán)、消除疼痛。
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