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都芳鵑 副主任醫(yī)師 副教授 聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
便秘是指排便次數(shù)減少（每周排便＜3次），大便排出困難，排便時(shí)間或間隔時(shí)間延長(zhǎng)，糞質(zhì)干硬或粘膩，可有排便不盡的感覺(jué)。偶爾單獨(dú)出現(xiàn)的便秘屬于一時(shí)性便秘，不屬于器質(zhì)性便秘，其癥狀主要有：
1、糞質(zhì)干硬或粘膩。一時(shí)性便秘常見(jiàn)原因主要與飲食有關(guān)，比如過(guò)食辛辣，可致胃腸積熱，大便干結(jié)；過(guò)食肥甘厚膩，可致濕氣內(nèi)生，大便軟黏；過(guò)食生冷，可致陰寒凝滯，腑氣不通，大便秘結(jié)。
2、短期出現(xiàn)大便排出困難。糞便干硬難下，或糞質(zhì)粘膩均可以導(dǎo)致排便困難。此外，熬夜、勞累過(guò)度、久坐少動(dòng)、思慮過(guò)度、病后產(chǎn)后，都會(huì)出現(xiàn)氣血虧虛，脾胃虛弱的現(xiàn)象。氣虛則大腸傳送無(wú)力，排便困難；血虛則腸道失于濡潤(rùn)，津液耗傷導(dǎo)致糞質(zhì)異常，不利于正常排便。
3、單次排便時(shí)間延長(zhǎng)。肝郁脾虛，氣機(jī)郁滯，可導(dǎo)致胃腸功能紊亂，腑失通降，大便秘結(jié)，欲大便而艱澀不暢。氣血不足，也可導(dǎo)致排便無(wú)力，腸道干澀，排便時(shí)間較以往延長(zhǎng)。
4、排便不盡感。此類(lèi)癥狀多見(jiàn)于體虛的人。陽(yáng)虛、氣虛可使腸道傳送無(wú)力，加上胃腸消化不良，糞質(zhì)粘膩難出，可出現(xiàn)排便不盡的感覺(jué)。長(zhǎng)期長(zhǎng)時(shí)間蹲廁，也可能導(dǎo)致直腸黏膜松弛或內(nèi)脫垂，進(jìn)而產(chǎn)生排便不盡感。
5、可有胃腸排氣增多、腹脹、腹痛等其他癥狀。胃腸正常蠕動(dòng)易產(chǎn)生氣體，若大便秘結(jié)不通，氣機(jī)升降失常，可有打嗝或肛門(mén)排氣增多現(xiàn)象。如果腸道功能出現(xiàn)異常，腑氣不通，氣結(jié)于腹，則便秘同時(shí)，可出現(xiàn)腹脹、腹痛。
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