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都芳鵑 副主任醫(yī)師 副教授 聊城市第二人民醫(yī)院 消化內科
鐘擺征是食管狹窄的一種病癥,一般由先天因素造成,是此類病癥中出現(xiàn)相對較少的中段食管狹窄,有吞咽困難的情況出現(xiàn),對其的保健需要從飲食、預防治療、緩解方法等進行。鐘擺征的保健具體如下。
1.半流體、易消化食物。鐘擺征患者對于進食厚糊狀或較大固體食物都有吞咽障礙,容易造成病人窒息或損傷食道,準備半流體和易消化的食物可以減輕吞咽的負擔,甚至直接讓其順利通過食道,無需患者自行吞咽,對于患者長期穩(wěn)定的補充營養(yǎng)有巨大幫助。
2.提高免疫力。提高免疫力的藥物對于此類人群有著巨大的作用,因無法正常攝取食物,體內所需元素缺乏,較之常人更容易生病,在補充營養(yǎng)的同時提高其免疫能力,是有效控制并發(fā)癥的重要方法,也能為針對性的治療鞏固基礎。
3.食管擴張。是針對鐘擺征的一種有效的手術療法,對于鐘擺征中膜狀蹼較薄的患者使用,在對咽喉進行局部麻醉后,將擴張器或氣囊放入食道進行擴張,是相對比較安全的一個手術治療方法,也是對于該病癥的良好預后療法。
4.合理進食。健康合理的飲食搭配可以對該病起到預防和緩解的作用,高纖維的水果蔬菜、蛋白質維生素豐富的食物、加之適量的葷素搭配,在適當補充身體所需的同時盡可能保證身體的健康和均衡。
鐘擺征除進行食管擴張外,進行切除手術也能起到治療的效果,但預后可能不如食管擴張,切除手術有膜狀蹼切除,是針對擴張無效的患者使用,也有部分食管切除,是對繼發(fā)性或肥厚性的食管狹窄進行的治療,一般狹窄厚度大于3cm則需要進行部分食管切除。
鐘擺征患者為先天性的食管狹窄,需要進行產前診斷來提前制定針對治療方案,羊水過度的產婦應引起一定的警惕和注意,在進行治療后也需要持續(xù)觀察病情以免出現(xiàn)復發(fā)的情況。
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