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王海彬 主任醫(yī)師 教授 廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 骨科
股骨頭壞死疾病的發(fā)生主要是骨頭部位供血障礙，誘發(fā)的骨細胞、骨髓成分死亡以及修復，最終導致骨關(guān)節(jié)部位的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，骨頭塌陷或關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)功能受限等癥狀的疾病。股骨頭壞死出現(xiàn)后，會給患者帶來比較強烈的關(guān)節(jié)疼痛感，還會影響其活動能力，但其屬于局限性的疾病，不會累及到其他的關(guān)節(jié)。多數(shù)患者在做了股骨頭置換手術(shù)后，活動功能可得到很好的恢復。
股骨頭壞死拍片能看出來嗎
股骨頭壞死疾病發(fā)生時，患者對病變部位拍片不一定能夠發(fā)現(xiàn)病變。人們在判斷股骨頭壞死疾病時，要根據(jù)拍片的具體內(nèi)容來分析。若患者僅僅是拍了站立時股骨頭x片，不一定能夠看出股骨頭壞死的情況。因此患者在做股骨頭壞死的拍片時，需要做拍正蛙位、雙髖正蛙位，兩個髖關(guān)節(jié)正位也拍、蛙位等的拍片，這樣才能更完整的判斷股骨頭壞死的具體情況。
若患者的髖關(guān)節(jié)部位有問題，最好是做磁共振三點零檢查，一點五檢查也可以。患者三點零的磁共振檢查后，能夠清楚的發(fā)現(xiàn)是否有股骨頭壞死的癥狀，同時也可區(qū)分患者的疾病屬于一期、二期還是三期或四期。
股骨頭壞死為什么難治
股骨頭壞死治療的難易程度與疾病的具體類型有關(guān)。對于創(chuàng)傷性的股骨頭壞死，其包含有兩個方面的病變：外傷誘發(fā)的股骨頸骨折以及股骨頭壞死。患者在治療時需要對兩項疾病分別治療，治療過程就會相對比較麻煩。
若患者是由于使用激素而引發(fā)的股骨頭壞死的情況，在治療前要先明確為何要用激素治療。若患者本身有類風濕方面的疾病要用激素治療，要治療類風濕疾病的同時對股骨頭壞死的癥狀進行治療。也屬于兩種疾病同時治療的一種狀態(tài)。
人們在有股骨頭壞死疾病需要治療時，臨床多不是單純的對股骨頭壞死這一種疾病治療，而是對兩種或兩種以上的疾病綜合治療。因此治療難度會稍大些。
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