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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 全科
頭孢是一類廣譜抗生素，是以7-氨基甲酸青霉素為骨架進行改進合成的。頭孢類抗生素在臨床上廣泛應用于治療多種細菌感染，其作用機制主要包括以下幾個方面：
1. 靜菌作用：頭孢類抗生素能夠通過抑制細菌的細胞壁合成而發(fā)揮靜菌作用。細菌細胞壁對于其生存和增殖具有重要作用，頭孢類抗生素能夠干擾細菌在細胞壁的合成過程，導致細菌細胞壁的穩(wěn)定性受到破壞，最終導致細菌死亡。
2. 抗菌活性廣譜：頭孢類抗生素對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均具有較廣譜的抗菌活性。革蘭氏陽性菌主要包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌等，而革蘭氏陰性菌主要包括大腸桿菌、奇異變形桿菌、銅綠假單胞菌等。
3. 對β-內(nèi)酰胺酶的抵抗：β-內(nèi)酰胺酶是一類常見的細菌產(chǎn)生的酶，能夠分解青霉素類抗生素，從而降低了其抗菌效果。頭孢類抗生素結(jié)構(gòu)上的改良使其具有對β-內(nèi)酰胺酶的抵抗性能，因此能夠有效地對抗產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的細菌。
4. 對耐藥菌的特殊效應：耐藥菌是指對多種常見抗生素具有耐藥性的菌株，包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬古霉素腸球菌等。頭孢類抗生素具有良好的抗耐藥菌能力，在臨床上常被用于治療耐藥菌感染。
需注意的是，頭孢類抗生素使用時需要根據(jù)細菌的藥敏性選擇合適的藥物，并注意患者的過敏情況，以保證其安全有效的使用。
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