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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎水腫是指由于腎臟功能異常引起的體液潴留，導致體內(nèi)各組織和器官發(fā)生水腫的病癥。根據(jù)發(fā)生機制和病因可以將腎水腫分為以下幾類：
1、蛋白尿性腎水腫：在腎臟病變引起腎小球濾過膜通透性增加時，大量蛋白質從尿液中丟失，導致血漿膠體壓下降，水分從血管內(nèi)溢出到組織間隙，形成水腫。
2、高血壓性腎水腫：長期血壓升高導致腎臟小動脈硬化，發(fā)生腎小球濾過率下降，引起體液排鈉減少，水分潴留，最終導致水腫。
3、急性腎衰竭性腎水腫：急性腎功能損傷時，由于腎小球濾過率降低，尿量減少，水分潴留導致水腫。
4、慢性腎臟病性腎水腫：由于腎臟長期受損，腎小球濾過率不斷下降，體液排鈉功能減弱，導致水分潴留引起水腫。
5、腎炎性腎水腫：腎臟炎癥引起病理性損傷，使腎小球濾過膜的通透性增加，大量蛋白質和溶質漏入尿液，引起體液潴留和水腫。
6、腎小管間質性腎水腫：腎小管功能異常，影響水、電解質的重吸收和排泄，導致細胞間質內(nèi)液體潴留，形成水腫。
需要注意的是，腎水腫可能是其他疾病的一種癥狀，例如心臟病、肝病等，因此，在臨床上也需要綜合評估其他相關指標，以確定具體的診斷。
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