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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
透析病人出現(xiàn)高鉀和高磷的情況可能有以下幾個原因和處理措施：
一、原因
1.飲食問題：透析病人在飲食方面需要嚴格控制攝入的鉀和磷的量。如果患者在飲食中攝入過多的含鉀和磷的食物，如富含鉀和磷的肉類、蔬菜、堅果等，會導(dǎo)致體內(nèi)的鉀、磷含量增加。
2.透析治療問題：透析治療不當或不充分也可能導(dǎo)致體內(nèi)的鉀、磷含量偏高。如果透析療程時間不夠長或透析頻率不足，腎臟無法充分清除體內(nèi)的廢物和過剩物質(zhì)，從而導(dǎo)致鉀、磷等物質(zhì)的累積。
3.腎功能問題：透析病人通常是因為腎功能不正常而需要透析治療的。在腎功能不全的情況下，腎臟無法有效地排除體內(nèi)的廢物和過剩的鉀、磷等物質(zhì)，導(dǎo)致它們的水平升高。
二、處理措施
1.調(diào)整飲食：遵循透析病人的飲食限制，避免攝入富含鉀和磷的食物，如肉類、蔬菜、堅果等?？梢宰稍儗I(yè)營養(yǎng)師制定適合的飲食計劃。
2.補充藥物：根據(jù)醫(yī)生的建議，可能需要補充藥物來幫助控制鉀和磷水平，如鈣劑、強力磷酸酯酶抑制劑。
3.加強透析治療：增加透析的頻率和時間，確保足夠的廢物和過剩物質(zhì)排出體外。
4.監(jiān)測鉀和磷水平：定期進行血液檢測，監(jiān)測體內(nèi)鉀和磷的含量，及時調(diào)整治療和飲食措施。
如果發(fā)現(xiàn)體內(nèi)鉀和磷水平偏高，應(yīng)及時咨詢專業(yè)的醫(yī)生，制定合理的治療方案。
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