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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
先心病合并腦栓塞是指先心病患者發(fā)生血栓導(dǎo)致腦血管阻塞，引起腦血供不足的情況。
一、原因
先天性心臟病是指出生時(shí)就存在的心臟結(jié)構(gòu)異常，如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。這些病變會(huì)導(dǎo)致心臟內(nèi)部形成血栓，增加腦栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。其次，先天性心臟病患者由于心臟結(jié)構(gòu)異常，血流動(dòng)力學(xué)會(huì)發(fā)生改變，如血流速度減慢、血流湍流等，這些因素都可能導(dǎo)致血栓形成。
二、治療措施
1. 藥物治療：使用抗凝藥物、溶栓藥物等，以防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大和新血栓的形成。同時(shí)，還需要控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
2. 介入治療：對(duì)于部分病例，可以通過(guò)介入手術(shù)將血栓取出，恢復(fù)血管通暢。
3. 外科手術(shù)：對(duì)于嚴(yán)重的病例，可能需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，清除血栓并修復(fù)受損的血管。
4. 支持治療：包括呼吸支持、循環(huán)支持等，以維持患者的生命體征穩(wěn)定。
綜上所述，先心病合并腦栓塞是指先心病患者發(fā)生血栓導(dǎo)致腦血管阻塞的情況。預(yù)防和治療先心病合并腦栓塞的關(guān)鍵是早期診斷、早期治療，并進(jìn)行合理的藥物治療以預(yù)防再次發(fā)生腦栓塞。
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