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王月剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 心血管內(nèi)科
簡介：各類心律失常的射頻消融（比如心房顫動、普通室上性心動過速，室性心動過速和房性心律失常等）和起搏器植入，ICD和CRT等高端起搏器的植入。
房顫引起腦栓塞的原因，要從房顫的病理和生理機(jī)制看。
1、機(jī)械問題：房顫后，心臟的竇性心率節(jié)律喪失，變成300~600次的心房跳動，左心房里有一個結(jié)構(gòu)叫心耳，稱為左心耳，可以想象成耳朵。皮膚、肚皮、后背都是很光滑的，但是耳朵有很多皺褶，容易引起血栓，心跳頻率太快，皺褶里面的血液容易凝固，形成血栓。
2、內(nèi)環(huán)境改變：房顫人群往往合并糖尿病、高血壓、打呼嚕、肥胖等因素，其內(nèi)環(huán)境不好，容易長血栓。
以上兩條原因讓心耳里長血栓，血栓所到之處會出問題。如果從主動脈出來，直沖到大腦會患腦梗，一些其他的腸系膜上動脈栓塞、腎梗死等等都可以出現(xiàn)，但最常見是腦梗。
因此，患者要吃好抗凝藥，預(yù)防房顫的腦梗。
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