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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
肥厚型心肌病是一種常見的心肌病，其特征是心肌肥厚而導(dǎo)致心腔容積減小。肥厚型心肌病的雜音可以在不同的部位出現(xiàn)：
1.胸骨左緣第三至第四肋間：最常見，可以聽到收縮期雜音和舒張期雜音。收縮期雜音是由于左心室流出道狹窄引起的，特點是高調(diào)、鈍緩。舒張期雜音是由于二尖瓣關(guān)閉不全引起的，特點是在收縮期末端聽到，呈高調(diào)、響亮的隆隆音。
2.胸骨右緣第二間隙：在這個部位可以聽到肺動脈瓣關(guān)閉不全的雜音，這是因為左心室收縮時，血液可以逆流至肺動脈。雜音呈吹風(fēng)樣音，音調(diào)高低不一，開始時較弱，隨著病情的進(jìn)展逐漸增強(qiáng)。
3.心尖區(qū)：在心尖區(qū)可出現(xiàn)舒張晚期雜音，這是由于左心室舒張期充盈受阻所引起的。舒張晚期雜音是一種低調(diào)、柔和的隆隆音。
然而，肥厚型心肌病的雜音可以變化多端，僅憑雜音的存在不能做出肥厚型心肌病的診斷，還需要結(jié)合患者的病史、體格檢查以及其他輔助檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評估。
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肥厚型心肌病如何處理
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造成肥厚型心肌病的原因
肥厚型心肌病主要以心肌肥厚為特征。本病在男性與女之間有顯著的差異，大多在30～40歲出現(xiàn)癥狀，隨著年齡增長，癥狀更加明顯，根據(jù)室間隔的對稱性可分為主動脈瓣下肥厚、梗阻性肥厚和非梗阻性肥厚型心肌病，主要... 詳細(xì)»
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兒童肥厚型心肌病怎么辦
以下是針對兒童肥厚型心肌病的治療建議：1.藥物治療：常用的藥物包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗心律失常藥等。這些藥物可以降低心臟負(fù)荷、改善心臟功能和預(yù)防心律失常等。2.手術(shù)治療：對于嚴(yán)重的患者，可能... 詳細(xì)»
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肥厚型梗阻性心肌病手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
肥厚型梗阻性心肌病一般指梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性肥厚型心肌病手術(shù)后可能不會復(fù)發(fā)，也可能會復(fù)發(fā)，需根據(jù)具體情況來分析。1、不會復(fù)發(fā)：梗阻性肥厚型心肌病一般與遺傳或內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。通過手術(shù)切除心室間隔肥... 詳細(xì)»
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肥厚性心肌病的表現(xiàn)
肥厚性心肌病是一種目前還尚不清楚的心臟疾病，主要表現(xiàn)為心室壁呈不對稱性肥厚，心室內(nèi)腔變小，常侵及室間隔，左心室血液充盈受阻。肥厚性心肌病也分為梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病，病因可能與遺傳有關(guān)，本病有猝... 詳細(xì)»
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擴(kuò)張型心肌病引發(fā)因素
心肌病為一種進(jìn)展性心臟疾病，可使心臟出現(xiàn)異常增大、增厚、僵硬等，會導(dǎo)致心肌泵血能力下降。擴(kuò)張型心肌病為發(fā)病原因未明的原發(fā)性心肌疾病，多發(fā)于中年群體，且男性多于女性。患有此疾病可出現(xiàn)氣短、水腫、乏力、心... 詳細(xì)»
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