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許文偉 副主任醫(yī)師 講師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 內(nèi)分泌科
甲狀腺是人體重要的組成部分，但很容易受到飲食或其他因素的影響而出現(xiàn)問題，比如橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)以及甲狀腺功能異常等情況。無論是哪一種情況，都需要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查后再處理，避免單項(xiàng)的指標(biāo)無法準(zhǔn)確的指示出疾病的具體情況，而無法達(dá)到較好的處理效果。
橋本氏甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么回事？
橋本甲狀腺炎本身是一種自身免疫性的疾病，因?yàn)轶w內(nèi)由于免疫功能出現(xiàn)問題而產(chǎn)生自身抗體，主要是過氧化酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體。這兩種抗體的升高之后，會(huì)破壞人體的甲狀腺，導(dǎo)致甲狀腺的功能紊亂，尤其是甲狀腺功能低下。
橋本甲狀腺炎的患者有一部分還可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)，主要是由于橋本甲狀腺炎在不斷的炎癥反應(yīng)的過程中，可能為會(huì)有一些甲狀腺正常組織的自我修復(fù)。而自我修復(fù)過程中就可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)的現(xiàn)象，在橋本甲狀腺炎在本身炎癥的過程中，也可能會(huì)出現(xiàn)一些惡性的結(jié)節(jié)。
在治療方面主要是根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)，根據(jù)彩超或者穿刺的結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，必要時(shí)根據(jù)結(jié)果進(jìn)行外科的干預(yù)，或者內(nèi)科的保守觀察。
甲功正常尿碘為什么低？
甲功跟尿碘并沒有太大的直接關(guān)聯(lián)，其中甲功和尿碘受影響的因素都很多。包括尿碘本身的檢測，也存在一定的爭議，因?yàn)槟虻鈾z測跟當(dāng)時(shí)的狀態(tài)，是否存在應(yīng)激、空腹，以及進(jìn)食的狀況都有密切的關(guān)聯(lián)。所以單純查尿碘來了解甲狀腺狀態(tài)如何并不太合適。
目前一般是查尿碘與肌酐的比值來做評(píng)估，而尿碘的排泄率對(duì)于人群里檢測波動(dòng)非常大，有可能今天是這樣的指標(biāo)，明天可能升高或降低一到兩倍的水平，所以尿碘不能直接反映甲狀腺功能的狀態(tài)。相對(duì)而言，甲功正常是更為客觀的反映。如果甲狀腺狀態(tài)的指標(biāo)顯示甲狀腺功能正常，一般不需要進(jìn)行藥物的治療。而尿碘的異常需要綜合來看，尤其需要結(jié)合尿碘的肌酐比值來進(jìn)行評(píng)估。
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甲狀腺結(jié)節(jié)但甲功正常
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橋本氏甲狀腺結(jié)節(jié)
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尿碘低是怎么回事
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a甲功正常
甲狀腺結(jié)節(jié)一般是遺傳因素、缺碘、甲狀腺炎等因素導(dǎo)致。1、遺傳因素：甲狀腺結(jié)節(jié)和遺傳因素有明顯的關(guān)系，可能是遺傳性酶的缺陷，如果比較小的時(shí)候，可以定期到醫(yī)院復(fù)查。2、缺碘：如果經(jīng)常挑食身體中的碘元素?cái)z入... 詳細(xì)»
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什么是甲狀腺橋本氏病
甲狀腺橋本氏病是一個(gè)亞性疾病，它說明甲狀腺疾病是自身免疫性甲狀腺疾病的情況。 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)但甲功正常怎么辦，甲狀腺結(jié)節(jié)和甲亢哪個(gè)嚴(yán)重
很多人會(huì)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)問題，大多是在甲狀腺彩超檢查里面發(fā)現(xiàn)的，還有可能是在進(jìn)行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的，因此平時(shí)需要多注意觀察身體信號(hào)。一般比較小的甲狀腺結(jié)節(jié)基本上對(duì)身體不會(huì)有很大的影響，但是還是需要引起重視，積... 詳細(xì)»
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尿碘低是甲減還是甲亢
尿碘低并不是區(qū)分甲減和甲亢的指標(biāo)，甲亢和甲減都可能會(huì)出現(xiàn)尿碘低。甲亢是與自身免疫因素、遺傳因素有關(guān)的疾病，大多數(shù)不是由于高碘飲食所導(dǎo)致，但過多碘攝入會(huì)加重甲亢的癥狀，只有少數(shù)情況是由于缺碘而導(dǎo)致的繼發(fā)... 詳細(xì)»
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甲狀腺腫是甲狀腺結(jié)節(jié)嗎？出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)但甲功正常需要治療嗎？
甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官，具有分泌甲狀腺激素，調(diào)節(jié)新陳代謝以及神經(jīng)興奮性等功能，維持人體機(jī)體正常運(yùn)行。近年來，由于不良的生活習(xí)慣、不當(dāng)飲食等行為，越來越多人出現(xiàn)甲狀腺功能異常。部分人發(fā)現(xiàn)自己的甲狀... 詳細(xì)»
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