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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝功能檢查是通過一系列的生化指標(biāo)來評估肝臟的功能狀態(tài)，主要是通過血清中的酶類、蛋白類、膽紅素及凝血功能等指標(biāo)來判斷肝臟的健康狀況。下面是肝功能檢查能夠查出的一些重要信息：
1、肝酶指標(biāo)：肝酶主要有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶等。它們的升高可能表明肝細(xì)胞受損，如肝炎、肝纖維化等。正常情況下，ALT和AST的水平較低，而ALP的水平較高。
2、膽紅素水平：膽紅素是膽色素的代謝產(chǎn)物，正常情況下會(huì)經(jīng)過肝臟的代謝排出體外。如果肝臟功能受損，膽紅素的排泄能力受到影響，就會(huì)導(dǎo)致血清膽紅素水平升高。高膽紅素水平可能表明肝炎、膽管阻塞等問題。
3、血清蛋白水平：肝臟是合成與代謝蛋白質(zhì)的重要器官，肝功能異常會(huì)影響血清蛋白水平。主要包括白蛋白和球蛋白，它們的變化可以反映肝臟合成功能和代謝功能的改變。例如，肝臟功能異常時(shí)，白蛋白的合成減少，導(dǎo)致血清白蛋白水平下降；而球蛋白水平升高則可能表示炎癥反應(yīng)或免疫系統(tǒng)異常。
4、凝血功能：肝臟是合成凝血因子的重要器官，凝血功能檢查可以評估肝臟的合成功能。肝功能異常時(shí)，凝血因子的合成減少，導(dǎo)致凝血功能異常，如凝血酶原時(shí)間延長，凝血酶原活動(dòng)度降低等。
5、膽道功能：肝功能檢查還可以評估膽道的排泄功能，如γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和堿性磷酸酶的升高可能表示膽汁淤積或膽道梗阻的存在。
總結(jié)起來，肝功能檢查能夠通過檢測肝酶、膽紅素、血清蛋白、凝血功能和膽道功能等指標(biāo)來評估肝臟的健康狀況。這些指標(biāo)的變化可以反映肝細(xì)胞的損傷、膽道的排泄問題、肝臟合成和代謝蛋白質(zhì)的能力等，對于診斷和監(jiān)測肝臟疾病具有重要意義。因此，肝功能檢查在臨床實(shí)踐中被廣泛應(yīng)用，并且對于肝病的早期診斷和治療非常重要。
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