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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
肥胖的人容易患糖尿病是由于胰島素抵抗、胰島素分泌異常、脂肪活性增強(qiáng)、脂肪組織慢性炎癥、高膽固醇和三酰甘油水平等多種因素相互作用的結(jié)果。具體如下:
1. 胰島素抵抗:肥胖會導(dǎo)致身體組織對胰島素的敏感度下降,這就是胰島素抵抗的現(xiàn)象。胰島素是調(diào)節(jié)血糖的重要激素,抵抗胰島素會導(dǎo)致血糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞,從而使血糖升高,發(fā)展成糖尿病。
2. 胰島素分泌異常:肥胖的人往往需要分泌更多的胰島素來維持血糖水平的穩(wěn)定,長期以往會導(dǎo)致胰島素的分泌功能受損,最終發(fā)展成2型糖尿病。
3. 脂肪細(xì)胞活性增強(qiáng):在肥胖的人體內(nèi),脂肪細(xì)胞的活性增強(qiáng),不僅會導(dǎo)致脂肪積累,還會產(chǎn)生一些脂肪細(xì)胞因子,比如腫瘤壞死因子α和白介素-6,這些因子會干擾胰島素的正常作用,引發(fā)胰島素抵抗。
4. 脂肪組織慢性炎癥:肥胖會導(dǎo)致脂肪組織慢性炎癥的發(fā)生,炎癥反應(yīng)會干擾胰島素的作用,并導(dǎo)致胰島素抵抗。
5. 高膽固醇和三酰甘油水平:肥胖的人往往伴隨著血液中膽固醇和三酰甘油水平升高,這些血脂異常會增加患糖尿病的風(fēng)險。
綜上所述,肥胖的人容易患糖尿病是由于胰島素抵抗、胰島素分泌異常、脂肪活性增強(qiáng)、脂肪組織慢性炎癥、高膽固醇和三酰甘油水平等多種因素相互作用的結(jié)果。
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