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肥胖癥與糖尿病

肥胖癥 糖尿病
主講專家
王敏
王敏 副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 內(nèi)分泌科

簡(jiǎn)介:糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、代謝性骨病、肥胖癥及相關(guān)性疾病(高脂血癥,高胰島素血癥,高尿酸血癥,多囊卵巢綜合征,代謝綜合征等),甲狀腺疾病、垂體腎上腺疾病的診斷和治療。
視頻內(nèi)容

肥胖癥與糖尿病有著密不可分的聯(lián)系,三高就是指高血糖,高血壓、高血脂。這三高在肥胖就當(dāng)中,往往都可以看到,是合并存在的,為什么會(huì)這樣?

如果體重達(dá)到了一定的復(fù)合,脂肪堆積,存在胰島素,而胰島素抵抗,就是二型糖尿病發(fā)病的中心環(huán)節(jié)。由于存在胰島素抵抗,就不能夠很好的進(jìn)行能量物質(zhì)代謝的平衡的維持,導(dǎo)致血糖逐漸的升高,是二型糖尿病發(fā)病的主要機(jī)制。所以很多肥胖的患者,就會(huì)存在血糖高。

大量的研究已經(jīng)證明了,通過減肥,輕型或者早期糖尿病患者,甚至血糖通過減肥之后都可以維持在正常的水平。糖尿病的患者在治療的過程中,由于藥物的副作用,比如磺酰脲類藥物,胰島素、TZD等等,都會(huì)造成體重的增加,使原本就偏胖糖尿病患者的體重繼續(xù)增加,而導(dǎo)致肥胖,兩者的關(guān)系是非常密切。

所以在肥胖的患者當(dāng)中,要重視體重管理、血糖的篩查、血糖的監(jiān)測(cè)。在糖尿病患者當(dāng)中,如果有合并肥胖,要更加重視體重管理,避免選擇能夠增加體重者的藥物,給患者帶來更多的負(fù)擔(dān),甚至要優(yōu)選能減輕體重,幫助控制體重的藥物,來治療糖尿病。

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