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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝外膽管結(jié)石手術(shù)是一種常見的治療肝外膽管結(jié)石的方法，但并非適用于所有患者。手術(shù)禁忌癥是指某些特定情況下，患者不適合進行手術(shù)治療的病癥或狀況。以下是一些常見的肝外膽管結(jié)石手術(shù)禁忌癥：
1. 心血管疾?。夯加袊乐匦难芗膊〉幕颊?，如嚴重冠心病、心力衰竭等，手術(shù)風(fēng)險較高，可能會造成心血管系統(tǒng)的嚴重并發(fā)癥，因此手術(shù)禁忌。
2. 凝血障礙：患有凝血功能異常的患者，如血友病、低血小板、肝功能異常等，手術(shù)出血風(fēng)險較高，可能需要特殊的準備和措施，或者禁忌手術(shù)。
3. 嚴重肺部疾?。夯加袊乐氐姆尾考膊?，如支氣管哮喘、肺結(jié)核等，手術(shù)過程中可能會出現(xiàn)呼吸困難或其他嚴重并發(fā)癥，因此可能禁忌手術(shù)。
4. 肝功能不全：患有嚴重肝功能不全的患者，肝臟對麻醉藥物和手術(shù)創(chuàng)傷的代謝功能減弱，可能會增加手術(shù)風(fēng)險，因此可能禁忌手術(shù)。
5. 術(shù)前評估發(fā)現(xiàn)其他嚴重疾?。盒g(shù)前評估中發(fā)現(xiàn)患有其他嚴重疾病，如腎功能衰竭、惡性腫瘤等，需要綜合評估手術(shù)風(fēng)險和患者受益，根據(jù)具體情況決定是否禁忌手術(shù)。
需要注意的是，以上禁忌癥只是一般情況下的參考，具體是否適合手術(shù)還需根據(jù)醫(yī)生的專業(yè)判斷和患者的具體情況來確定?；颊咴跊Q定手術(shù)前，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的風(fēng)險與益處，做出明智的決策。
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