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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石是一種常見的膽道疾病，病情嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致膽囊炎、膽管炎等并發(fā)癥。對(duì)于膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石的診斷和治療需要進(jìn)行一系列的檢查項(xiàng)目，以便明確病因、評(píng)估病情和選擇合適的治療方案。
1. 臨床病史和體格檢查：了解病情的起病時(shí)間、癥狀表現(xiàn)、發(fā)作頻率等，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)有助于確定進(jìn)一步檢查的方向。
2. 血液學(xué)檢查：包括完整的血常規(guī)檢查、肝功能檢查、腎功能檢查等，可以評(píng)估炎癥程度、肝膽功能是否受損等情況。
3. 影像學(xué)檢查：包括超聲波檢查、CT掃描、磁共振膽道成像等。超聲波可以初步發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石和肝外膽管結(jié)石的存在、大小和位置，CT掃描和磁共振膽道成像有助于詳細(xì)顯示膽囊、膽管和結(jié)石的三維關(guān)系。
4. 膽囊造影檢查：通過注射造影劑觀察膽囊的解剖結(jié)構(gòu)和膽石的位置以及溢出情況，有助于確定手術(shù)的方案以及是否合并其他并發(fā)癥。
5. 膽道功能檢查：包括膽囊排空試驗(yàn)、肝外膽管能量檢查等，可以評(píng)估膽囊和膽管的功能狀態(tài)，對(duì)手術(shù)的選擇和預(yù)后評(píng)估有一定的參考價(jià)值。
6. 其他檢查：針對(duì)病情可能存在的并發(fā)癥，如胰腺炎、膽管梗阻等，可能需要進(jìn)行胰腺酶檢查、膽管內(nèi)積水的放射學(xué)檢查等。
總之，膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石的檢查項(xiàng)目主要是通過臨床病史、體格檢查、血液學(xué)檢查和影像學(xué)檢查等，來(lái)明確病情、評(píng)估病變的范圍和嚴(yán)重程度，為后續(xù)的治療方案選擇提供依據(jù)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況和檢查結(jié)果，制定個(gè)體化的治療計(jì)劃，包括藥物治療、膽囊切除手術(shù)等。
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膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石是一種比較嚴(yán)重的膽道系統(tǒng)疾病，其癥狀主要分為膽囊結(jié)石的典型癥狀和肝外膽管結(jié)石的癥狀。一、膽囊結(jié)石的典型癥狀包括：1.腹部疼痛：膽囊結(jié)石引起的上腹部疼痛是最常見的癥狀之一，疼痛多... 詳細(xì)»
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膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石的危害
膽囊結(jié)石是指膽囊內(nèi)形成的結(jié)石，而肝外膽管結(jié)石則是指膽管內(nèi)形成的結(jié)石。當(dāng)這兩種結(jié)石同時(shí)存在時(shí)，會(huì)造成嚴(yán)重的健康問題。下面將探討膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石的危害。首先，這種情況會(huì)導(dǎo)致膽囊炎的發(fā)生。膽囊結(jié)石合... 詳細(xì)»
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