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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺腺癌手術后一年多發(fā)小結節(jié)可能是因為癌細胞殘留、復發(fā)或轉(zhuǎn)移所導致。
手術切除過程中，可能未能徹底清除所有的癌細胞。即使術前經(jīng)過影像學評估和手術切除，仍可能有個別癌細胞逃脫并繼續(xù)生長。這些殘留的癌細胞可能會在手術后一段時間內(nèi)繼續(xù)分裂并形成小結節(jié)。
癌癥的復發(fā)是指原發(fā)癌細胞在手術后一段時間內(nèi)重新恢復并繼續(xù)生長。復發(fā)可能是因為手術中未清除干凈、癌細胞對治療藥物產(chǎn)生抗藥性或其他因素導致的。
癌細胞通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)遷移到其他部位，形成二次病灶。這可能是手術后一年多發(fā)生小結節(jié)的原因。轉(zhuǎn)移可以在肺部其他部位形成或擴散到其他器官，如肝臟、骨骼或腦部。
如果在手術后一年內(nèi)出現(xiàn)小結節(jié)，建議及時就醫(yī)進行進一步評估?？赡艿脑\斷措施包括影像學檢查、組織活檢等。根據(jù)評估結果，醫(yī)生可以確定繼續(xù)治療的最佳方案，可能包括放療、化療、靶向治療或免疫療法。
需要強調(diào)的是，盡管手術是治療肺腺癌的標準方法，但仍有可能出現(xiàn)殘留、復發(fā)或轉(zhuǎn)移。肺腺癌是一種高度惡性的癌癥，具有異質(zhì)性和侵襲性，因此治療過程中綜合治療的重要性不可忽視。
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