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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
右肺上葉炎癥指的是右肺上葉發(fā)生炎癥性改變，而右側(cè)葉間胸膜肥厚是指位于右肺上葉之間的胸膜發(fā)生肥厚。這兩個(gè)病變通常是共存的。
一、右肺上葉炎癥
右肺上葉炎癥的主要病因包括感染、肺結(jié)核、化膿性肺炎等。常見(jiàn)的癥狀有咳嗽、胸痛、發(fā)熱等。診斷通常通過(guò)臨床癥狀與體征、影像學(xué)檢查如X線(xiàn)胸片、CT掃描、痰涂片和血常規(guī)等方法得出。治療則是根據(jù)感染的病原體選擇適當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行藥物治療，并輔以適當(dāng)?shù)闹С种委煟缧菹?、補(bǔ)液、退熱等。
二、右側(cè)葉間胸膜肥厚
右側(cè)葉間胸膜肥厚的病因較多，常見(jiàn)的有慢性肺炎、病毒性肺炎、阻塞性肺疾病等。胸膜的肥厚可能導(dǎo)致呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀。診斷主要依靠影像學(xué)檢查如CT掃描、胸腔鏡檢查以及病史和體征等。對(duì)于病因明確的情況，針對(duì)性治療，如抗生素、抗病毒藥物等。
兩者的共同點(diǎn)是都涉及到肺部疾病的炎癥反應(yīng)，可能導(dǎo)致類(lèi)似的臨床癥狀和體征。而不同之處在于右側(cè)葉間胸膜肥厚通常是由于慢性肺部疾病引起的，而右肺上葉炎癥可能與感染有關(guān)。
總之，右肺上葉炎癥和右側(cè)葉間胸膜肥厚是兩種肺部疾病，通常會(huì)同時(shí)存在。由于病因和臨床癥狀有所不同，治療方法也會(huì)有所差異，因此需要根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療計(jì)劃。
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