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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
疑似肺結核驗血驗痰是一種常見的臨床診斷方法，通過檢測患者的血液和痰液樣本，可以確定是否存在肺結核的感染。正常情況下，這兩項檢查結果應該是陰性的，即沒有問題。然而，這并不意味著絕對不存在肺結核感染的可能性。
肺結核是一種由結核分枝桿菌引起的傳染性疾病，其特點是慢性、進展性和復發(fā)性。肺結核的傳播途徑主要是通過飛沫傳播，感染者咳嗽或打噴嚏時會將結核分枝桿菌釋放到空氣中，其他人吸入這些空氣中的病原體后可能會被感染。所以，即使驗血驗痰結果為陰性，并不能完全排除肺結核的可能性。病程開始的早期，病原體所產生的抗體和菌體還不足以在檢測中被發(fā)現，或者痰液的數量不足以進行檢測。
其次，肺結核的臨床表現和病程有很大的差異性。有些患者可能在早期病程中并沒有典型的癥狀，只有在進一步發(fā)展后才會出現明顯的癥狀。導致在早期的疑似肺結核患者中，盡管驗血驗痰結果沒有問題，但仍然需要密切觀察患者的病程并進行定期的隨訪。
另外，肺結核的診斷并不僅僅依賴于驗血驗痰這一項指標，還需要綜合考慮患者的臨床癥狀、體征以及其他輔助檢查結果。比如，胸部X線或CT掃描可以檢查肺部的情況，結核分枝桿菌培養(yǎng)可以直接檢測痰液中的病原體，蛋白多糖聚合酶鏈反應可以檢測結核分枝桿菌的DNA等。綜合利用這些檢查結果，可以更準確地確診肺結核。
即使疑似肺結核的驗血驗痰結果沒有問題，為了排除其他潛在的肺部疾病，建議患者還應進行其他相關的檢查，如呼吸功能檢查、胸部影像學檢查等。
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