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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺動(dòng)脈栓塞術(shù)后肺不張是指由于手術(shù)操作或術(shù)后并發(fā)癥,導(dǎo)致肺部氣體交換障礙而引起的肺泡萎陷和肺部積液,以下是常見(jiàn)的處理方案。
1.呼吸治療:給予患者氧療,以提供足夠的氧氣供應(yīng)。鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸和咳嗽,以幫助清除積液和防止肺部感染。
2.體位治療:采用臥床休息,并適當(dāng)調(diào)整患者體位,如俯臥位、斜坡位等,以利于痰液排出。
3.口腔護(hù)理:術(shù)后患者往往需要?dú)夤懿骞芑蛘吆粑鼨C(jī)輔助呼吸,這樣容易導(dǎo)致口腔干燥,進(jìn)而引起痰液黏稠,影響痰液的排出。因此,進(jìn)行口腔護(hù)理,保持口腔濕潤(rùn),有助于改善肺不張。
4.物理治療:可采用胸部物理療法,如胸部按摩、拍擊和振動(dòng)等,幫助痰液排出。
5.藥物治療:可使用鎮(zhèn)靜劑、止咳藥、黏液溶解劑等,以減少咳嗽和痰液的黏稠度,促進(jìn)痰液排出。
6.手術(shù)干預(yù):如果上述方法無(wú)效,且存在嚴(yán)重的肺不張,可能需要進(jìn)行肺切除手術(shù)或行氣管內(nèi)插管等干預(yù)措施。
此外,患者還需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,遵守醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療,保持良好的休息和營(yíng)養(yǎng)狀況,及時(shí)檢測(cè)血氧飽和度和動(dòng)脈氣血分析等檢查,以指導(dǎo)治療策略的調(diào)整。
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