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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
心包炎是指心包發(fā)生炎癥,而心包是包裹在心臟外層的一個(gè)薄膜,與胸骨、肋骨和脊椎相連接。當(dāng)心包發(fā)生炎癥時(shí),會(huì)引起胸骨后的疼痛,原因包括炎癥刺激、腔隙液體積聚、運(yùn)動(dòng)加劇、疼痛傳導(dǎo)。
1、炎癥刺激:心包炎通常是由病毒、細(xì)菌感染或其他炎癥引起的。炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致心包腔內(nèi)的神經(jīng)末梢過(guò)度敏感,從而引起胸骨后的疼痛感。
2、腔隙液體積聚:心包炎時(shí),心包腔內(nèi)會(huì)積聚液體,形成積液。積液會(huì)壓迫心臟,使其受到限制,從而引起疼痛感。有時(shí),這種積液也會(huì)通過(guò)胸骨后的位置慢慢擴(kuò)散,造成疼痛。
3、運(yùn)動(dòng)加?。盒陌讜r(shí),胸骨后的疼痛可能會(huì)因?yàn)榛顒?dòng)而加劇。體力活動(dòng)會(huì)增加心臟的負(fù)荷,使心臟與心包之間的摩擦增加,從而引起更劇烈的疼痛。因此,醫(yī)生通常建議患有心包炎的患者休息并避免劇烈活動(dòng)。
4、疼痛傳導(dǎo):心包炎時(shí),炎癥可能會(huì)影響周圍的結(jié)構(gòu),如胸骨、肋骨等。這些結(jié)構(gòu)與心包緊密相連,炎癥會(huì)通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)疼痛信號(hào)到胸骨后區(qū)域,引起疼痛。
除了以上幾個(gè)原因,心包炎胸骨后的疼痛還可能與個(gè)體差異有關(guān),不同的人對(duì)疼痛的感知和傳導(dǎo)可能有所不同。此外,心包炎的嚴(yán)重程度和疼痛的程度也會(huì)因個(gè)體差異而有所不同,如果出現(xiàn)胸骨后疼痛,應(yīng)盡早就醫(yī)以明確病因并予以治療。
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