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龍厚清 主任醫(yī)師 教授 深圳市人民醫(yī)院 脊柱外科
脊髓損傷疾病的發(fā)生與脊髓直接或間接受到外力作用后,發(fā)生不同程度的斷裂、骨折或刺激等有關(guān)。近年來(lái)臨床上由于高空墜墜落、交通事故或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)?shù)日T發(fā)脊髓損傷類疾病的發(fā)生率在不斷升高。其中患者發(fā)生高位完全截癱癥狀的死亡率達(dá)到49%~68.8%,脊髓損傷疾病總體的死亡率在4.4%~16.7%。因此對(duì)于有脊髓損傷問(wèn)題的患者而言,死亡率是很高的,是需要大家積極重視的一類神經(jīng)性病變。
脊髓損傷做什么檢查可以查出?
醫(yī)生在對(duì)脊髓損傷疾病進(jìn)行診斷時(shí),最為主要的就是咨詢患者的患病史以及做臨床基本檢查了?;颊叩呐R床發(fā)病史,主要包含既往患病史、外傷史以及外傷發(fā)病機(jī)制,之后需要患者接受相應(yīng)的脊髓檢查。如患者去醫(yī)院檢查疾病時(shí),若處于平臥以后雙肘是屈曲狀態(tài),多提示頸6、7水平的損害,叫屈肘型損害。
另外是根據(jù)臨床查體、運(yùn)動(dòng)或是感覺(jué),來(lái)判斷具體損傷平面具體屬于哪個(gè)位置,之后再做針對(duì)性的檢查,明確患者病變部位具體是胸椎還是腰椎,之后做相應(yīng)的影像學(xué)檢查加以明確。排查看是否有骨折脫位、胸椎損害或腰椎錯(cuò)位等癥狀,最后通過(guò)核磁共振明確患者病情的嚴(yán)重程度。
脊髓損傷如何治療?
人們?cè)谔幱诩顾钃p傷的不同時(shí)期時(shí),可采取的治療方案是不同的。對(duì)于處于早期、急性期,即脊髓損傷處于8小時(shí)以內(nèi)的患者而言,治療時(shí)可以使用激素的沖擊療法大劑量沖擊,主要是防止繼發(fā)性的脊髓損害。另外,根據(jù)患者的具體情況在醫(yī)師建議下減少水腫類藥物的使用量,尤其是對(duì)于白蛋白、脫水藥物的服用,要注意嚴(yán)格把控好使用量,以達(dá)到減輕局部水腫,避免繼發(fā)性脊髓損害的治療目的。
對(duì)于處于后期的脊髓損傷患者而言,可通過(guò)改善循環(huán),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),甚至針灸、高壓氧等方法來(lái)進(jìn)行功能康復(fù)方面的治療。如對(duì)于肌張力較高的患者而言,不適合做針灸治療。因此對(duì)于有脊髓損傷問(wèn)題需要接受治療的患者而言,要根據(jù)自身的病情、功能恢復(fù)方面的訓(xùn)練來(lái)選擇合適的方法應(yīng)對(duì)。
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治療脊髓損傷
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脊髓損傷癥狀
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脊髓損傷的飲食
脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的疾病,給病人到來(lái)了嚴(yán)重的傷害,給社會(huì)經(jīng)濟(jì)也造成了巨大的損失,對(duì)于患有脊髓損傷的人,在生活中可以通過(guò)飲食調(diào)節(jié)的方法,從而減輕這種病狀,飲食上應(yīng)避免高熱量食物,日常生活中要攝取足量... 詳細(xì)»
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什么是脊髓損傷平面,脊髓損傷的危害有哪些
脊髓是身體的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)傳輸時(shí)的重要通道,除去臉部以及頭部之外,身體其他部位的感覺(jué)都是靠脊髓傳導(dǎo)到大腦的。大腦在產(chǎn)生相應(yīng)的沖動(dòng)后,會(huì)通過(guò)脊髓傳導(dǎo)四肢、臟器以及軀干等部位,產(chǎn)生相應(yīng)的動(dòng)作以及感受。... 詳細(xì)»
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脊髓損傷的康復(fù)治療
人們?cè)诠ぷ骷叭粘I钪杏捎诟鞣N原因傷及脊髓,肢體就會(huì)出現(xiàn)癱瘓,并產(chǎn)生疼痛、溫度等感覺(jué)異?;虼笮”闶Ы裙δ苷系K的表現(xiàn),稱之為脊髓損傷。脊髓損傷的原因可能是脊柱受到外力打擊,引起脊髓震蕩,或者脊柱骨折壓... 詳細(xì)»
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脊髓損傷怎么恢復(fù)
脊髓損傷是脊椎損傷比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,大部分患者會(huì)合并有癱瘓的癥狀,容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮的癥狀。出現(xiàn)脊髓損傷之后要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,判斷疾病的嚴(yán)重程度,有的脊髓損傷可以恢復(fù),有的不能恢復(fù),在檢查... 詳細(xì)»
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脊髓損傷能恢復(fù)嗎
脊髓損傷能否恢復(fù),需視病情嚴(yán)重程度而定,不能一概而論。1、能若脊髓損傷病情較輕,僅有肢體麻木、疼痛表現(xiàn)。注意臥床休息,局部制動(dòng),并遵醫(yī)囑服用胞磷膽堿鈉片、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)輔... 詳細(xì)»