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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
竇性心動(dòng)過速是一種竇節(jié)點(diǎn)發(fā)放頻率過快的心律失常，竇房結(jié)會(huì)以超過正常范圍的速率發(fā)放沖動(dòng)，導(dǎo)致心律加快。早搏是指心臟在心跳過程中突然出現(xiàn)的一個(gè)額外搏動(dòng)，通常早于正常期望的時(shí)間。當(dāng)這兩種情況同時(shí)出現(xiàn)時(shí)，即竇性心動(dòng)過速伴有早搏。
竇性心動(dòng)過速指的是竇房結(jié)以大于100次/分鐘的速率發(fā)放沖動(dòng)，可以持續(xù)一段時(shí)間。竇房結(jié)是心臟的起搏點(diǎn)，控制著心律的調(diào)節(jié)。當(dāng)竇房結(jié)發(fā)放的沖動(dòng)過于頻繁時(shí)，心臟就會(huì)跟隨而加快心率。這種情況通常是身體對(duì)某種刺激的反應(yīng)，如情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、飲食過多等。
早搏是指心臟在突然出現(xiàn)的一個(gè)額外的搏動(dòng)，其時(shí)間通常早于正常期望的時(shí)間。這種搏動(dòng)可能來自心臟的任何部位，包括心房、心室或傳導(dǎo)系統(tǒng)。早搏的出現(xiàn)通常是正常的心臟活動(dòng)的一部分，但在某些情況下，它可能會(huì)表明心臟存在潛在的異常。
當(dāng)竇性心動(dòng)過速與早搏同時(shí)出現(xiàn)時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致心臟節(jié)律的不規(guī)律。竇性心動(dòng)過速會(huì)引起心率加快，而早搏會(huì)打破原本規(guī)則的心跳節(jié)律，使心臟跳動(dòng)出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的情況。這種不規(guī)則的心律可能會(huì)導(dǎo)致心悸、胸悶、氣促等癥狀，并且可能增加患者發(fā)生心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。
治療竇性心動(dòng)過速伴早搏的方法通常包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療的目標(biāo)是阻斷竇房結(jié)的沖動(dòng)發(fā)放，以減慢心率。常用的藥物包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和心臟抑制劑等。非藥物治療包括盡量避免誘發(fā)竇性心動(dòng)過速伴早搏的因素，如情緒激動(dòng)、刺激性藥物等，并且在必要時(shí)進(jìn)行電生理研究和消融術(shù)來解決病因。
總結(jié)而言，竇性心動(dòng)過速伴早搏是一種心律失常，可能會(huì)導(dǎo)致心率加快和心臟節(jié)律的不規(guī)則。治療方法包括藥物治療和非藥物治療。如果懷疑自己可能患有竇性心動(dòng)過速伴早搏，請(qǐng)及時(shí)就診醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療。
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