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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。在檢查心絞痛時(shí),采集心肌酶是為了確認(rèn)是否發(fā)生了心肌梗死。心肌酶是心肌細(xì)胞死亡后釋放到血液中的酶類(lèi)物質(zhì),以下是采集心肌酶的時(shí)間節(jié)點(diǎn):
1、發(fā)作后3~6小時(shí)內(nèi):在懷疑發(fā)生心肌梗死的急性階段,一般會(huì)在癥狀發(fā)生后的3~6小時(shí)內(nèi)開(kāi)始采集心肌酶。常規(guī)檢測(cè)的心肌酶包括肌酸激酶和肌鈣蛋白。
2、發(fā)作后6~12小時(shí)內(nèi):如果懷疑早期心肌梗死,可能會(huì)在心絞痛發(fā)作后的6~12小時(shí)內(nèi)再次采集心肌酶進(jìn)行進(jìn)一步的檢測(cè)。這是因?yàn)樵谝恍┎±?,心肌梗死的早期酶學(xué)指標(biāo)可能不明顯升高,需要時(shí)間來(lái)確診。
3、發(fā)作24小時(shí)后:一般情況下,在心絞痛發(fā)作后的24小時(shí)后應(yīng)完成心肌酶的全面檢測(cè),能夠更準(zhǔn)確地確認(rèn)是否發(fā)生了心肌梗死,并評(píng)估梗死的嚴(yán)重程度。
需要注意的是,采集心肌酶的時(shí)間點(diǎn)應(yīng)該結(jié)合臨床癥狀和體征來(lái)確定,并由醫(yī)生來(lái)指導(dǎo)和決定。如果懷疑發(fā)生了心絞痛或心肌梗死,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
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心絞痛
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心絞痛部位
心絞痛指的是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的暫時(shí)缺血和缺氧所引起的臨床綜合征,以發(fā)作性的胸痛或者胸部不適為主要癥狀。心絞痛的患病率會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而升高。心絞痛的臨床表現(xiàn)主要是胸部壓榨性疼痛。根據(jù)發(fā)作... 詳細(xì)»