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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
心絞痛是冠狀動脈疾病的一種類型，心絞痛發(fā)作時，心室壁張力會發(fā)生改變，以下是心絞痛發(fā)作時心室壁張力的改變過程：
1、冠脈痙攣：在心絞痛發(fā)作時，冠狀動脈會在狹窄的基礎(chǔ)上出現(xiàn)短暫的痙攣，導(dǎo)致冠狀動脈狹窄或閉塞，從而減少了心肌的血液供應(yīng)。心肌血液供應(yīng)不足會導(dǎo)致心肌氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)不足，進(jìn)而引起心絞痛的癥狀。
2、心肌供氧不足：冠狀動脈痙攣引起的供血不足導(dǎo)致心肌缺血和缺氧。心肌缺血和缺氧會引起心肌細(xì)胞代謝產(chǎn)物的積累，例如乳酸和酸性代謝物，從而導(dǎo)致心肌內(nèi)的酸堿平衡紊亂。酸性環(huán)境會導(dǎo)致血管張力增加，會加重心室壁張力。
3、心肌收縮力下降：心肌缺氧會影響心肌收縮力的產(chǎn)生。心肌的正常收縮力主要依賴于ATP的產(chǎn)生，而ATP的產(chǎn)生受到氧氣的供應(yīng)的調(diào)節(jié)。心肌的收縮力下降會導(dǎo)致心室壁張力的降低。
4、交感神經(jīng)興奮：心絞痛發(fā)作時，交感神經(jīng)系統(tǒng)會被激活，釋放腎上腺素和去甲腎上腺素。這會導(dǎo)致動脈收縮，增加心室壁張力，同時加速心肌收縮并增加心率。
總結(jié)來說，心絞痛發(fā)作時，心室壁張力會增加。這主要是由于冠脈痙攣引起了冠狀動脈供血不足，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，心肌收縮力下降和交感神經(jīng)興奮的綜合作用。為了改變心室壁張力，需要及時就醫(yī)，采取措施來緩解心絞痛并提高冠狀動脈的血流供應(yīng)。這可以通過使用藥物，如硝酸酯類藥物、β受體阻斷劑等來實現(xiàn)。心絞痛的治療還包括控制危險因素，如高血壓、高血脂和糖尿病，并采取健康的生活方式，如戒煙、健康飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。
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小孩心絞痛
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心絞痛
心絞痛，指的是由冠狀動脈供應(yīng)心肌的血液流量不足所引起的一種心臟疾病。一、病因心絞痛主要是由于冠狀動脈供血不足引起的，常見的病因包括冠心病、動脈粥樣硬化等。二、臨床表現(xiàn)心絞痛主要表現(xiàn)為胸痛或不適感，可向... 詳細(xì)»
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心絞痛食譜
心絞痛患者飲食的整體原則，是低鹽、低脂、低糖，多攝入富含纖維素維生素的食物，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。對冠心病心絞痛患者而言，想要控制好疾病，在綜合治療的同時，可以吃一些有助于降低血脂膽固醇的食物。如玉米，... 詳細(xì)»
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心絞痛部位
心絞痛指的是由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血和缺氧所引起的臨床綜合征，以發(fā)作性的胸痛或者胸部不適為主要癥狀。心絞痛的患病率會隨著年齡的增長而升高。心絞痛的臨床表現(xiàn)主要是胸部壓榨性疼痛。根據(jù)發(fā)作... 詳細(xì)»
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