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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
心血管造影是一種介入性診斷和治療方法，心血管造影導(dǎo)入支架后胡言亂語，需要引起重視，可能的原因及處理方法如下：
1、麻醉藥物影響：在心血管造影手術(shù)中，麻醉藥物的作用是使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。這些藥物可以在手術(shù)后引起短暫的混亂和胡言亂語。這種情況通常在藥物代謝后會(huì)自行緩解，可不用特殊處理。
2、缺氧：心血管造影手術(shù)可能需要在造影劑注射期間進(jìn)行放慢或阻斷血液流動(dòng)，以便醫(yī)生更好地觀察血管。這可能會(huì)導(dǎo)致一定程度的缺氧，使大腦供氧不足。缺氧可能導(dǎo)致病人意識混亂，出現(xiàn)胡言亂語等癥狀。對此可予以吸氧，有助于改善癥狀。
3、感染：任何手術(shù)過程都有感染的潛在風(fēng)險(xiǎn)。如果在手術(shù)中或術(shù)后發(fā)生感染，感染物質(zhì)可能會(huì)進(jìn)入大腦，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)，包括胡言亂語?？膳浜厢t(yī)生進(jìn)行抗感染治療，常用阿奇霉素、阿莫西林等藥物。
4、其他原因：如出血、血栓等，尤其是發(fā)生大腦部位的出血血栓，這些并發(fā)癥可能會(huì)對患者的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，導(dǎo)致術(shù)后混亂和胡言亂語等癥狀。造影劑的應(yīng)用有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致造影劑腦病的發(fā)生。建議配合醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)。
總之，如果在心血管造影手術(shù)后出現(xiàn)胡言亂語的現(xiàn)象，應(yīng)立即告知醫(yī)生。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查或其他相關(guān)檢查，以確定病因并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>
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