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龍厚清 主任醫(yī)師 教授 深圳市人民醫(yī)院 脊柱外科
脊柱側(cè)彎整體來說對人的影響并不是特別大，在生活中也有部分患者會出現(xiàn)這種情況，而且越來越多的人發(fā)現(xiàn)，脊柱側(cè)彎的換背對象多傾向于一些學(xué)齡期的孩子。當(dāng)孩子出現(xiàn)這種情況時，會讓家長手忙腳亂，但是因為對脊柱側(cè)彎這種疾病并不是特別了解，所以可能會在治療的道路上走一些彎路，或影響到孩子的病情。
什么是脊柱側(cè)彎？
脊柱側(cè)彎從SRS的診斷標(biāo)準(zhǔn)，是在冠狀位的平片上，也就是全脊柱的平臺上面，看到Cobb角大于10度。對于脊柱側(cè)彎的診斷依據(jù)通常在10度以上，有很多種類型，比較常見的是青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，就是AIS。出現(xiàn)這種疾病主要就是因為家屬或孩子本身并沒有注意，沒有進行干預(yù)，所以才造成的脊柱側(cè)彎。因此對于比較小的孩子，及早發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，及早做科學(xué)干預(yù)治療十分重要。
現(xiàn)在學(xué)校對于青少年，尤其是青春期前后的學(xué)生經(jīng)常進行x普查，如果在早期有比較輕的度數(shù)，需要及早進行功能鍛煉或者使用支具矯正，能夠避免疾病發(fā)展到比較嚴重的情況。如果不及時采取干預(yù)治療，會發(fā)展的更加嚴重。
脊柱側(cè)彎怎么做手術(shù)？
脊柱側(cè)彎的的手術(shù)治療，主要是看手術(shù)指征，例如青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，即AIS，手術(shù)指征通常是在40度或45度以上，當(dāng)然這只是相對的標(biāo)準(zhǔn)，主要是看側(cè)彎的位置以及側(cè)彎的類型。
如果目前是40度側(cè)彎，在胸腰段有些患者畸形就非常明顯，如果孩子目前比較小，不適合做終末期手術(shù)，可以做支具治療，等骨骼發(fā)育成熟以后再做終末期手術(shù)。
而對于一些早發(fā)型的患者，例如5歲以內(nèi)的脊柱側(cè)彎患兒，這種情況是根本不可能做矯正的終末期手術(shù)，需要暫時進行嚴格的科學(xué)治療，避免病情發(fā)展到更嚴重的程度，而且需要保證孩子的心肺功能，在合適的時間在做矯正手術(shù)。
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