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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
鋼板和髓內釘固定是兩種常見的骨折治療方法，兩者在治療原理、適應癥、手術方式、術后恢復等方面存在一定的區(qū)別。下面將從這幾個方面進行詳細解答。
1.治療原理：鋼板固定是通過將一塊金屬板固定在骨折斷端，髓內釘固定是通過將一根金屬釘插入骨折的骨髓腔內，。
2.適應癥：鋼板固定適用于長管狀骨(如股骨、脛骨等)的橫行、粉碎性骨折，以及關節(jié)附近的骨折。此外，鋼板固定還可以用于治療骨缺損、骨不連等情況。髓內釘固定適用于長管狀骨的橫行、短斜行、螺旋形骨折，以及部分粉碎性骨折。
3.手術方式：鋼板固定過程中，醫(yī)生會在骨折斷端附近切開皮膚，暴露骨折部位，將鋼板固定在骨折斷端上，隨后縫合切口并包扎傷口。髓內釘固定時，醫(yī)生會通過特殊的鉆頭在骨折的骨髓腔內制作一個通道，隨后將髓內釘插入通道，穿過骨折斷端，將髓內釘?shù)奈捕随i緊，完成固定。
4.術后恢復：鋼板固定后患者需要較長時間的康復期，一般需要6-12周的時間才能進行部分負重行走。此外，鋼板固定可能會導致局部疼痛、腫脹等并發(fā)癥。髓內釘固定后患者恢復較快，一般可以在術后2-4周開始部分負重行走。與鋼板固定相比，髓內釘固定的并發(fā)癥較少，但仍需注意感染、釘松動等問題。
鋼板和髓內釘固定各有優(yōu)缺點，選擇哪種方法取決于患者的具體情況和醫(yī)生的建議。在實際治療中，醫(yī)生會根據患者的年齡、骨折類型、骨折部位等因素綜合考慮，制定最適合患者的治療方案。
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鋼板和髓內釘區(qū)別
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