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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
菌痢是由細(xì)菌感染引起的一種腸道疾病，確診的依據(jù)有臨床癥狀、糞便培養(yǎng)、PCR檢測、血清學(xué)檢測、細(xì)菌培養(yǎng)等。
1.臨床癥狀：醫(yī)生會進(jìn)行身體檢查，觀察患者的腹部是否有壓痛、腸鳴音是否亢進(jìn)等情況。
2.糞便培養(yǎng)：通過將患者的糞便樣本進(jìn)行培養(yǎng)，可以檢測到志賀氏菌的存在。這是最常用的確診方法之一，具有高度的敏感性和特異性。
3.PCR檢測：聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)是一種快速、準(zhǔn)確的分子生物學(xué)技術(shù)，可以檢測到志賀氏菌的DNA序列。與傳統(tǒng)的糞便培養(yǎng)相比，PCR檢測具有更高的靈敏度和特異性，可以在短時間內(nèi)得到結(jié)果。
4.血清學(xué)檢測：通過檢測患者血清中的抗體水平，可以確定是否感染了志賀氏菌。這種方法適用于早期感染或恢復(fù)期的患者，但需要注意的是，血清學(xué)檢測不能區(qū)分不同的志賀氏菌亞型。
5.細(xì)菌培養(yǎng)：主要是檢測大便中是否有細(xì)菌、寄生蟲或病毒等，并可以確定具體的病原體。如果病原體是細(xì)菌，還可以進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，以確定對該菌敏感的抗生素種類。
在進(jìn)行徹底的檢查后可以最終確定是否患有菌痢并根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。希望患者及時就醫(yī)，并嚴(yán)格按醫(yī)囑進(jìn)行治療，以盡早康復(fù)。
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