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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
牙周袋是牙周組織疾病進(jìn)展的結(jié)果。牙周袋的形成機(jī)制與牙齒周圍的牙齦、牙根和骨質(zhì)之間的關(guān)系有關(guān)。
牙周袋的形成一般經(jīng)歷三個(gè)主要過(guò)程，包括牙菌斑的形成、炎癥反應(yīng)和組織破壞。
首先，牙菌斑的形成是牙周袋形成的起點(diǎn)。牙菌斑是一層由口腔微生物組成的黏液附著物，粘附在牙齒表面和齦溝中。當(dāng)不正確的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和牙齒清潔不徹底時(shí)，菌斑會(huì)逐漸積聚，并形成牙周袋的前奏。
其次，炎癥反應(yīng)是牙周袋形成的關(guān)鍵。當(dāng)菌斑沉積在牙齦和牙根之間時(shí)，會(huì)釋放出一些有害物質(zhì)，如細(xì)菌毒素和代謝產(chǎn)物。這些物質(zhì)引發(fā)了牙齦的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為局部充血、腫脹、局部溫度升高和壓痛等癥狀。炎癥反應(yīng)會(huì)招引更多的免疫細(xì)胞和炎癥介質(zhì)，進(jìn)一步加劇炎癥。
最后，炎癥反應(yīng)引發(fā)了組織破壞，進(jìn)而形成牙周袋。在炎癥過(guò)程中慢性炎癥導(dǎo)致免疫系統(tǒng)釋放過(guò)多的炎癥介質(zhì)，如細(xì)胞因子和酶類。這些炎癥介質(zhì)會(huì)破壞牙齦與牙根之間的結(jié)合，導(dǎo)致牙齦組織的退縮和龜裂。隨著炎癥的進(jìn)展，炎癥介質(zhì)還會(huì)破壞牙槽骨，形成牙槽骨吸收。這就是牙周袋的形成。
生活中及早預(yù)防和治療牙周疾病，控制牙周袋的深度對(duì)于保持口腔健康和牙齒的壽命至關(guān)重要。
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