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熊洪海 主治醫(yī)師 講師 吉安市中心人民醫(yī)院 感染科
白蛉熱，是一種傳染性疾病，白蛉是其傳染媒介。通過白蛉的叮咬，引發(fā)疥瘡，經(jīng)抓撓造成感染，也可引發(fā)頭痛，眼睛血絲以及與流感相似的癥狀。一般兒童感染易見?；謴?fù)較慢，常常需經(jīng)過幾次發(fā)熱才逐漸消退。以下幾點(diǎn)是白蛉熱的癥狀要點(diǎn)。
1、皮損。被含有病毒的白蛉叮咬后，可能感覺微癢或劇癢，局部會出現(xiàn)紅色丘疹、小結(jié)節(jié)或糜爛、水皰等皮損表現(xiàn)，愈后會留下色素沉著的斑片。這是由于在病毒侵入體內(nèi)，引起巨噬細(xì)胞及漿細(xì)胞等免疫細(xì)胞大量增生，引發(fā)的免疫反應(yīng)。
2、發(fā)熱。一般潛伏期后突然的高熱，24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，一般可達(dá)38.4~40.3攝氏度，多數(shù)持續(xù)2~4天后體溫緩慢下降，少數(shù)情況下有雙峰熱，即第2次發(fā)熱。
3、全身癥狀。起病后會伴有頭痛，全身肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、乏力、頭暈等與流感相似的癥狀，其中肌肉疼痛比較常見，多可能是局限性疼痛，且疼痛不是非常強(qiáng)烈，如果局限于胸部，類似于胸膜痛。有時(shí)候還會伴隨腹瀉或便秘等腸道癥狀，以及伴隨嘔吐，味覺異常或喪失等不適癥狀。一般淋巴結(jié)不會出現(xiàn)明顯腫大。
4、眼部癥狀。患者會出現(xiàn)怕光、結(jié)膜上顯著充血、眼痛等眼部癥狀，其中眼痛較為劇烈，一般表現(xiàn)為眼眶痛和前額痛，常在眼球活動時(shí)伴發(fā)疼痛。小部分人會出現(xiàn)眼結(jié)膜充血，更為嚴(yán)重者會出現(xiàn)輕度的神經(jīng)視乳頭水腫。
5、心動過緩。患者在發(fā)熱第一天時(shí)可出現(xiàn)心率加快，隨后出現(xiàn)相對的心率過緩。另外在患者熱退后，可能由于大量出汗的原因，患者會表現(xiàn)為極度疲憊和虛弱，同時(shí)伴有心動過緩和血壓降低的表現(xiàn)。
白蛉體內(nèi)若有黑熱病小體，同時(shí)也會引發(fā)黑熱病的發(fā)生。一般白蛉熱的預(yù)后良好，在生活中，我們要注意防止蚊蟲叮咬，隔離傳染源以及阻斷傳染途徑，減少該病的發(fā)生。一旦發(fā)病，盡快就醫(yī)。
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