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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
臥床病人痰多的處理方法需要根據(jù)病因決定,常見的病因有支氣管炎、支氣管哮喘、細(xì)菌性肺炎等。
1、支氣管炎:支氣管炎的患者由于炎癥刺激,會(huì)導(dǎo)致支氣管黏膜分泌過多黏液生成痰液??梢宰襻t(yī)囑使用頭孢類抗生素治療,常用的藥物有頭孢克肟分散片、頭孢克洛膠囊、頭孢呋辛酯片等,能夠起到抗炎的作用。
2、支氣管哮喘:支氣管哮喘的患者支氣管黏膜受到炎癥刺激,容易出現(xiàn)充血、腫脹等不適,黏液排出會(huì)受到阻礙,滯留在支氣管內(nèi)使痰液增多,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急等。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用支氣管擴(kuò)張劑治療,比如沙丁胺醇?xì)忪F劑、硫酸特布他林氣霧劑、沙美特羅替卡松氣霧劑等,能夠解除氣道痙攣,使呼吸恢復(fù)通暢。
3、細(xì)菌性肺炎:如果是受到細(xì)菌感染引起細(xì)菌性肺炎,細(xì)菌在肺部大量繁殖,產(chǎn)生代謝產(chǎn)物,對支氣管黏膜造成刺激分泌大量黏液,導(dǎo)致痰液增多??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用喹諾酮類抗生素治療,常用的藥物有鹽酸環(huán)丙沙星片、鹽酸莫西沙星片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等,能夠抑制細(xì)菌復(fù)制,起到抗感染的作用。
同時(shí)可以遵醫(yī)囑搭配化痰的藥物,比如羧甲司坦口服溶液、鹽酸氨溴索口服溶液、氨溴特羅口服液等,能夠稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出。除此以外,還可能是肺水腫、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等原因?qū)е碌摹=ㄗh及時(shí)到消化內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后采取針對性治療。
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