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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗一般指腦梗死，腦梗死足內(nèi)翻是一種以下肢內(nèi)翻畸形為主要表現(xiàn)的疾病，需要站斜板可能是以下幾種原因?qū)е拢?/p>
1、神經(jīng)肌肉失調(diào)：正常情況下，腳部的牽引力會(huì)使足部朝外翻，但在腦梗死足內(nèi)翻的情況下，神經(jīng)系統(tǒng)的異常導(dǎo)致對(duì)腿肌肉的控制失衡，使得肌肉無法產(chǎn)生足夠力量使足部朝外翻，導(dǎo)致腳部內(nèi)翻。這種情況下，站立時(shí)腦梗足內(nèi)翻的一側(cè)會(huì)斜板，即腳掌只有一部分接觸地面，而另一部分則懸空。
2、重心改變：腦梗死足內(nèi)翻的患者往往容易出現(xiàn)重心失衡，這是因?yàn)閮?nèi)翻腳部的變形導(dǎo)致步行姿勢不穩(wěn)定。在站立時(shí)，患者的身體會(huì)試圖通過調(diào)整重心來保持平衡，常常會(huì)有一側(cè)的重心較高的情況。這種情況下，站立時(shí)腦梗足內(nèi)翻的一側(cè)會(huì)斜板，使得整個(gè)腳部的受力分布不均勻，進(jìn)一步加劇了站立時(shí)的斜板現(xiàn)象。
3、骼結(jié)構(gòu)的改變：長期以內(nèi)翻姿勢站立行走會(huì)產(chǎn)生骨骼偏移和軟組織的變形，使得腳部在站立時(shí)更易出現(xiàn)斜板現(xiàn)象。這是因?yàn)槟_部內(nèi)翻給其周圍的韌帶、肌肉以及腳骨帶來不必要的壓力和負(fù)擔(dān)，使得這些組織逐漸發(fā)生變形和功能障礙，進(jìn)而導(dǎo)致站立時(shí)腦梗死足內(nèi)翻的一側(cè)斜板。
對(duì)于已經(jīng)發(fā)生骨骼結(jié)構(gòu)改變的患者，需要通過手術(shù)矯正改善足部畸形，進(jìn)一步減少斜板現(xiàn)象的出現(xiàn)。
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