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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱腦手術(shù)健側(cè)臥位是一種常用的手術(shù)體位,其目的主要包括保護(hù)手術(shù)區(qū)域、減少術(shù)中出血、方便麻醉管理、減少術(shù)后并發(fā)癥、便于術(shù)后護(hù)理等。
1.保護(hù)手術(shù)區(qū)域:健側(cè)臥位可以使手術(shù)區(qū)域得到充分的暴露和保護(hù),減少手術(shù)過程中對正常組織的損傷。同時,這種體位還可以使醫(yī)生更容易地觀察和操作手術(shù)區(qū)域,提高手術(shù)的精確性和安全性。
2.減少術(shù)中出血:健側(cè)臥位可以使患者的頭部稍微低于心臟水平,有利于血液回流到心臟,從而減少術(shù)中出血。此外,這種體位還可以使顱內(nèi)壓力降低,有利于減輕術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
3.方便麻醉管理:健側(cè)臥位可以方便麻醉師進(jìn)行氣管插管、靜脈穿刺等操作,提高麻醉的安全性和成功率。同時,這種體位還可以使患者更加舒適,有利于麻醉的維持。
4.減少術(shù)后并發(fā)癥:健側(cè)臥位可以使患者的頭部保持一定的高度,有利于減少術(shù)后顱內(nèi)壓增高、腦水腫等并發(fā)癥的發(fā)生。此外,這種體位還可以使患者的呼吸道保持通暢,有利于術(shù)后呼吸功能的恢復(fù)。
5.便于術(shù)后護(hù)理:健側(cè)臥位可以使患者的頭部保持穩(wěn)定,有利于術(shù)后護(hù)理人員進(jìn)行傷口護(hù)理、換藥等工作。同時,這種體位還可以使患者更容易地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。
總之,在實(shí)際應(yīng)用中,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和手術(shù)需求,靈活選擇和調(diào)整體位,以達(dá)到最佳的手術(shù)效果和患者的安全。
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顱腦手術(shù)后的臥位
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