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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內科
腎病綜合征是一種以蛋白尿、水腫、低蛋白血癥和高脂血癥為主要特征的疾病。腎炎是指由腎小球炎癥引起的腎臟疾病。初步診斷腎病綜合征和腎炎需要進行以下步驟：
1.了解病史和癥狀：患者是否有蛋白尿的癥狀，常常是尿液起泡，并且伴有血尿。此外，患者是否有水腫、腹脹以及黃疸等癥狀也需要了解。
2.體格檢查：檢查患者是否有水腫，特別是面部和四肢水腫。另外，也需要檢查患者有無肺部和心臟方面的異常體征，例如肺水腫或心臟雜音。
3.實驗室檢查：包括尿液常規(guī)檢查、尿蛋白定量、尿沉渣鏡檢、血常規(guī)、血生化、電解質、肝功能、腎功能等項目。這些檢查可以確定是否存在蛋白尿、血尿、低蛋白血癥、高脂血癥以及其他異常。
4.腎臟組織活檢：腎臟組織活檢是確診腎病綜合征和腎炎的最可靠方法。通過活檢可以明確腎小球的病變類型和程度，確定病變的性質以及評估病變對腎臟功能的影響。
根據(jù)以上的診斷步驟，可以初步診斷腎病綜合征和腎炎。但需要注意的是，診斷結果應由專業(yè)的醫(yī)生進行判斷。
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