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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
局灶增生硬化IgA腎炎是一種常見的腎小球疾病，主要表現(xiàn)為腎小球內(nèi)一種叫IgA的免疫球蛋白在腎小球沉積，導致腎小球的損傷和炎癥反應。在局灶增生硬化IgA腎炎的病理過程中，腎小球中的IgA和補體沉積在腎小球毛細血管壁上，引起腎小球局灶性增生和硬化。需要及時到醫(yī)院就醫(yī)，接受醫(yī)生的針對性治療。
發(fā)病機制方面，局灶增生硬化IgA腎炎的確切原因尚不明確，但遺傳因素、免疫功能異常和環(huán)境因素等被認為是其發(fā)病的重要因素。某些家族性疾病也與該病的發(fā)病有關(guān)。一些免疫功能異常的疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、艾滋病等，也與IgA腎炎有關(guān)。
臨床表現(xiàn)方面，局灶增生硬化IgA腎炎的病程呈慢性進展，臨床癥狀常常不明顯。輕度血尿是最常見的癥狀，可出現(xiàn)在感染后，尤其是上呼吸道感染或消化道感染。其他癥狀包括蛋白尿、高血壓、水腫等。
診斷方法主要包括臨床表現(xiàn)、尿液分析、血液檢查和腎活檢等。根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，可以初步判斷是否存在IgA腎炎的可能。但最終確診還需通過腎活檢來確認病理改變。腎活檢是目前診斷IgA腎炎的“金標準”，通過顯微鏡觀察腎組織，可以了解腎小球的炎癥和纖維化程度，判斷病情嚴重程度和預后。
治療方面積極控制病情和預防并發(fā)癥是局灶增生硬化IgA腎炎的治療原則?？梢宰襻t(yī)囑通過醋酸潑尼松龍片、硝苯地平緩釋片等藥物進行治療。如果出現(xiàn)了腎衰竭的情況，可以通過血液透析、腹膜透析的方式進行治療。如果有合適的腎源，可以考慮通過腎移植手術(shù)進行治療。
在接受治療期間，需要積極配合醫(yī)生。而且也要多注意休息，不要經(jīng)常熬夜，或者經(jīng)常黑白顛倒。
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